江苏确诊一例罕见传染病

近日，来自江苏常州的顾先生因身体不适前往江阴市人民医院发热门诊求诊。顾先生表示，最近反复出现发热、咳嗽、乏力以及四肢肌肉酸痛的症状并伴有心慌、胸闷等，经过诊断，最终确诊为贝纳柯克斯体感染引起的急性传染病，即“Q热”。这是一种可能潜伏在你身边的罕见传染病。

2024年11月，来自常州的顾先生因身体不适前往江阴市人民医院发热门诊求诊。顾先生表示，10天前，他从非洲回国后，便开始出现发热、咳嗽、乏力以及四肢肌肉酸痛的症状，并伴有心慌、胸闷等。

发热门诊医生详细询问顾先生的既往病史，并为其进行细致的体格检查。胸部CT结果显示，顾先生的双肺存在大面积的炎症病变。

鉴于顾先生的肺部感染情况较为严重，门诊医生立即将其收住感染科病房接受进一步治疗。

感染科医疗团队充分注意到顾先生“刚从国外归来”的特殊情况，并结合非洲当地的流行病学背景，高度怀疑其可能感染了某种特殊病原体。医疗团队为顾先生安排了支气管镜检查，并通过灌洗液的基因检测技术，最终锁定了致病元凶——贝纳柯克斯体，即“Q热”。

在感染科医护团队的精心治疗与细致护理下，顾先生的发热、咳嗽、胸闷等症状逐渐缓解。复查的CT结果显示，肺部炎症情况得到了明显的改善。目前，顾先生已经顺利康复出院。

什么是Q热

Q热是1937年Derrick医生在澳大利亚的昆士兰发现并首先描述，因当时原因不明，故称该病为Q热。Q热是由贝纳柯克斯体（又称Q热立克次体）引起的一种自然疫源性人畜共患病，在自然界中广泛传播，对外界环境的抵抗力很强，在极端环境中可保持长达几个月的感染性。

Q热的主要传染源

引起Q热的贝纳柯克斯体主要存在于受感染动物的尿液、粪便和羊水中。生活中易接触到的狗、羊、牛、马、驴等动物为主要传染源。

感染Q热会有哪些症状？

1.发热

患者的体温可高达38~40℃，常伴畏寒、食欲不振、肌肉酸痛等症状。

2.剧烈头痛

头痛部位主要是额部和枕部，后发展为弥漫性头痛。

3.呼吸道症状

喉痛、咽充血、咽峡炎；大多数患者会出现肺部病变，如咳嗽、胸痛等症状。

4.肝部症状

常引起肝炎，大多数患者会表现为肝功能异常和黄疸。

5.其他脏器症状

心肌炎、肾炎等。病程超过半年以上的患者易患心内膜炎，少数出现脊髓炎、脑炎。

是否有特效药治疗？

有，如多西环素、四环素、氯霉素、利福平、磺胺类、沙星类、林可霉素等消炎药，可根据情况，联合使用2到3个消炎药。

医生指出，“虽然患者直到出院也没有能提供接触家禽的病史，我们依然要提醒大家，平时生活中一定要注意休息，过度疲劳引起的全身抵抗力下降是疾病加剧的根本原因。日常生活中，如果出现类似情况，要及时就诊。”

综合｜ 江阴市人民医院、人民网科普