



李先生刚过而立之年。上月30日晚,他在应酬中喝下一整瓶红酒,次日一觉醒来,顿感肛门处不对劲。原来,肛门口有一肿物脱出,大如鸡蛋,怎么也塞不回去,卡在肛门口,并伴有剧烈疼痛和坠胀感。
李先生几乎坐不住,连走路都艰难,每做一个动作都得小心翼翼,一旦牵扯到肿物,疼痛加剧。他强忍不适,来到福建省级机关医院肛肠科就诊。
接诊的陈文胜主治医师检查发现,这肿物是环状混合痔,内痔的环周脱出并发生肛门嵌顿,痔核充血,水肿明显,周围组织也受到了一定影响。这属于痔疮中最严重的病变之一。
医生团队对李先生的患处上药消肿,随后实施了“选择性痔上黏膜切除钉合术+外痔切除术”。
选择性痔上黏膜切除钉合术,将传统中医智慧与现代医学技术相结合。相比传统的吻合器痔上黏膜环切术,选择性痔上黏膜切除钉合术切除的直肠黏膜与肛门部分更少,植入的钛钉数量也较少,能有效降低吻合口狭窄等风险,保留更多的肛门功能。术后第二天,李先生就出院了。
陈文胜介绍,痔疮按程度可分四期。一期,无痛苦,以便血、分泌物多、痒为主;二期,有便血,内痔会随排便脱垂,但能自行回缩;三期,内痔脱垂于肛门外,或每次排便脱出肛门外,需用手塞回;四期,内痔脱出肛门无法用手塞回。李先生的痔疮,充血肿胀,表皮破溃,程度已达四期的嵌顿痔。若不治疗,嵌顿痔有坏死,以及引发严重感染乃至全身感染的风险。
经了解,李先生患痔疮多年,伴有长期排便不成形,以及每天如厕次数多、时间长等情况。他很纳闷:“我一直以为,只有吃多了辛辣和油炸食物、蔬菜吃少了以及久坐等才会导致痔疮加重,怎么喝红酒也会引起这么严重的后果?”
对此,陈文胜解释道,红酒中含有酒精,饮用后可能导致肛门周围的静脉丛进一步充血、肿胀,从而加重痔疮。而且,酒精可能刺激胃肠道,引起肠蠕动加快,导致腹泻或便秘,这也会加重痔疮。另外,有些人可能对红酒中的成分过敏,出现肠道炎症或过敏反应,进而加重痔疮。
如何预防痔疮加重?陈文胜提醒,市民要注意科学饮食,多吃水果、蔬菜等粗纤维食物,对辛辣食物应少吃或不吃,少饮酒,禁吸烟;养成定时排便的习惯,最好选择在早晨起床或早饭后,排便时不要看书、看报、玩手机;控制排便时间,避免肛门努挣;注意肛门卫生,保持局部清洁、干燥;避免久蹲、久坐、久站,平时要注意适当变换体位,适当运动,侧重下肢运动,以改善局部血液循环。如果发现排便或肛门异常,应及时前往医院就诊。(记者 朱丹华 通讯员 陈宇娟)
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