省儿童医院率先实施新型封堵术 补好心脏窟窿封堵器半年后消失

儿童患者的心脏里多了个窟窿，要如何“修补”？近日，福建省儿童医院在福建省率先实施儿童全降解室间隔缺损封堵术，为治疗此类先天性心脏病带来重大突破。

接受手术的女童小安（化名），年仅1岁6个月，患有室间隔缺损，即心脏左心室和右心室之间的“墙壁”上有个直径约0.68厘米窟窿，导致心脏内血液异常分流。医生经评估认为，小安适合通过微创介入手术植入封堵器进行治疗。

传统的金属封堵器虽能解决封堵问题，但会永久留在体内，且存在引发并发症的风险。考虑到小安同时伴有心脏主动脉右冠瓣稍微膨出的情况，省儿童医院心脏血管科专家决定采用新型全降解封堵器为她实施介入治疗。手术由上海儿童医学中心心血管内科专家李奋指导。

术中，医生在患者一侧大腿根部做穿刺，建立血管通路，通过导管和导丝将封堵器精准送至室间隔缺损部位，并在超声专家的协助下成功释放封堵器，实现了有效封堵。

据介绍，全降解封堵器由生物可降解材料构成，术后半年左右会降解为水和二氧化碳，最终无痕消失。在封堵器植入期间，心脏上皮黏膜细胞会将封堵器视作“异物”，像爬山虎一样在其表面生长，从而实现对窟窿的“修补”。

李奋介绍，心脏有窟窿是常见的儿童先天性心脏病，主要分为房间隔缺损（卵圆孔未闭等）和室间隔缺损。与室间隔缺损类似，房间隔缺损指左、右心房之间的“墙壁”上存在窟窿。心脏作为参与血液循环的关键器官，这样的窟窿可能导致血液分流，引发患者头晕、血氧饱和度降低、生长发育迟缓、肺动脉高压等，严重的甚至会威胁生命。（记者 朱丹华 通讯员 江小千）