运用精准治疗癌痛的“终级武器” 给脊髓“吃”药缓解患者癌痛

晚期癌痛被认为是世上最严重的疼痛之一。近日，福建医大附一医院疼痛科开展鞘内药物输注系统植入术，为缓解癌症患者疼痛带来了新希望。

70岁的林依姆前些年不幸罹患胰腺癌，前不久出现了骨转移。这让她不得不服用止痛药。但是，随着时间推移，止痛药的效果越来越差，尤其对于深入骨髓的癌痛效果甚微。大量止痛药还导致林依姆出现恶心、食欲下降、便秘、嗜睡等一系列副作用，生活质量越来越差。

近日，林依姆在家人的陪伴下来到福建医大附一医院疼痛科门诊求助。当时，她面容紧锁，因疼痛不时发出呻吟声。该院疼痛科副主任江昊的团队迅速集结多学科会诊，评估林依姆的整体状况，最终一致建议为她施行鞘内药物输注系统植入术。

这是一项微创手术，在腰部穿刺，通过椎管建立一个药物输注通道。通道的一端植入脊髓蛛网膜下腔（也就是“鞘内”）；另一端连接到患者腹部皮下。患者可以借助体外的智能化镇痛泵，确保镇痛药物准确抵达“目的地”，直接作用于脊髓。

医疗团队还为林依姆配备了港泵一体化管理系统，通过智能管理平台，实时监测她的疼痛程度和药物输注状态，确保她能够接受标准化管理。术后第一天，林依姆的疼痛VAS评分从8分降至3分，食欲逐渐恢复。

江昊介绍，目前鞘内药物输注系统植入术是精准治疗癌痛的“终级武器”。它适用于三类癌痛患者：接受镇痛药物等规范治疗后，对疼痛缓解效果仍不满意的；无法耐受镇痛药物不良反应的；预计生存期内疼痛持续进展，需提前干预介入治疗的。（记者 朱丹华 通讯员 夏雨晴）