口干、眼干，还呕血 大妈查出少见“西瓜胃”

两三天就排黑便，时不时会腹痛、头晕……这样的病症困扰了罗大妈两年多，一直查不出病因。近日，她在福州市第一总医院就诊，才揭开病痛的真相——胃窦血管扩张症，俗称“西瓜胃”，而导致这一病症的根源竟是一种被称为“不死的癌症”的疾病。

罗大妈是闽北人，今年55岁，被黑便困扰2年多，疑似消化道出血。她曾在当地医院进行胃肠镜检查，可除了慢性萎缩性胃炎，并未发现其他异常。鉴于十余年前曾因胃溃疡出血，她以为黑便可能是“老胃病”引起的，便一直不规律地口服“保胃药”，但黑便、腹痛、头晕症状时好时坏。

前阵子，罗大妈症状加重，黑便之后还出现少量呕血的情况。家人把她送到福州市第一总医院达道院区急诊科。

经血常规检查，医生发现罗大妈重度贫血。考虑到患者可能是消化道出血，消化内科医生郭磊迅速为罗大妈安排了急诊胃镜检查。检查结果显示，罗大妈的胃里有大量陈旧性和新鲜血块附着，且胃壁呈现出类似西瓜条纹的红斑。结合既往经验，郭磊立刻联想到一种少见病——“西瓜胃”，即胃窦血管扩张症。它是引起消化道反复出血的一种罕见原因。

关于“西瓜胃”的成因，郭磊表示，尽管具体病因尚不完全明确，但已知多种疾病可能诱发此病，包括患者自身免疫性疾病、肝硬化、慢性肾功能衰竭及心血管疾病等。

结合罗大妈的病史及血检结果，郭磊推测罗大妈的“西瓜胃”很可能是由自身免疫性疾病导致的。风湿免疫科主任医师阙文忠也进一步证实了郭磊的推测。根据罗大妈长期存在的口干、眼干症状，并结合进一步检查的结果，阙文忠判断导致罗大妈“西瓜胃”的正是干燥综合征，这是一种主要侵犯外分泌腺特别是唾液腺和泪腺的慢性自身免疫疾病。

“胃窦血管扩张症临床上少见，而由干燥综合征引起的更是少见。”阙文忠介绍，口干、眼干以及皮肤干燥等以津液亏损为主的病理变化，正是干燥综合征的典型表现。干燥综合征又被称为“不死的癌症”，如果不治疗任其发展，很可能引发严重后果。通过正规系统的治疗，可以缓解症状，阻止病情发展。

面对这一复杂病情，急诊科、消化内科与风湿免疫科三科室联动，共同为罗大妈制定了治疗方案。经过治疗，罗大妈的黑便症状已消失，血色素水平也有所提升。（记者 陈丹 通讯员 陈文璇）