电刺激脊髓唤醒植物人 她开口说“新年快乐”

影视剧中植物人苏醒的“生命奇迹”，最近真实发生在了福建医大附一医院——一名因遭车祸昏迷了3个多月的女子，经过国内新兴的“脊髓电刺激”手术，成功恢复神志并且能正常说话。一家人欢喜过年，女子已顺利出院。

丁女士27岁，家住泉州，3个多月前遭遇车祸一直昏迷。家人带她辗转多家医院，最后转诊到附一医院神经外科。她入院时可睁眼，四肢刺痛下可屈曲回缩，经评估，属于植物人状态。

附一医院神经外科功能团队林元相主任、姚培森副主任医师认为，丁女士的脑部结构没有明显受损，脑部代谢、血流、脑电等也没有太大障碍，符合促醒手术指征，可以通过一种名叫“脊髓电刺激手术”的方式尝试唤醒。

医护团队为她行全麻下脊髓电刺激术。手术在后颈部做切口，然后在颈椎的椎板上磨开一个小孔，将细长的神经刺激器（电极）伸入脊髓的硬膜外，通过电池进行电刺激。

开机两天后，经过调整参数的间歇性电刺激，丁女士的反应开始逐渐改善，术后一周出现了部分意识，并且能进行简单遵医嘱行为。脑电图和CT灌注成像等复查结果也显示，她的各方面情况都有好转。

随后，丁女士的状态越来越好。“她因为骨折需要坐轮椅，生活不能完全自理，但神志已经清醒。转到康复科继续治疗后，春节期间，她还跟我们说‘新年快乐’呢！” 姚培森医生说。

那么，唤醒丁女士的脊髓电刺激原理是什么呢？它是否适用于所有植物人？姚培森医生介绍，大脑里有一个“网状上行激活系统”，这是人体能保持正常“苏醒-睡眠”循环的中枢。如果该系统受损，大脑丧失保持苏醒的能力，患者就会成为植物人。要唤醒植物人，就要让该系统重新工作。

“手术前医生要判断这个系统的是‘电线’断了，还是没有‘通电’。如果是线断了，医生就无能为力；如果是没有‘通电’，那么重新通上‘电’，就有可能好转。”姚培森医生说。脊髓电刺激手术加上高压氧、针灸、理疗等综合治疗，才有可能为一部分患者打开苏醒之门。（记者 朱丹华 通讯员 高子威 夏雨晴）