低血糖引发精神错乱 “糖友”控糖不当手舞足蹈6小时
糖尿病患者要控制血糖,这是常识。但你知道吗,若控糖不当导致血糖低,“糖友”可能精神错乱。近日,福州市第一总医院神经内科就接诊了一例因低血糖而出现脑病的患者。
一天晚上,李依姆躺在床上准备休息,突然,她掀开被子,大喊大叫、手舞足蹈。老伴发现,李依姆有时能正常对答,有时胡言乱语,这样的症状持续6小时后缓解。老伴以为李依姆可能是梦魇,也就没在意。
过了3天,李依姆又“疯”了;又过了1天,再次出现疯癫状态,甚至昏了过去。家人赶紧拨打120,将她送到福州市第一总医院。
经检查,李依姆血糖低到检测不出数值,情况极其危急。注射葡萄糖后,她的血糖有所上升,但仍旧神志不清。
医生了解到,李依姆有8年的糖尿病史,平时吃药降血糖,但没有定期检测血糖的习惯。经CT检查,李依姆双侧海马体出现异常信号。神经内科一科主任医师林德琳认为,李依姆有可能是低血糖引起的低血糖脑病。对症治疗后,李依姆终于醒过来。
糖尿病患者怎么会出现低血糖?血糖低怎么会导致精神异常?李依姆的家人很是不解。
林德琳解释,糖尿病需要控制血糖,除了控制高血糖,还要预防低血糖。每个人的大脑对于血糖的反应会有所不同,当出现低血糖时,可引起交感神经兴奋,表现为头晕、心慌、出汗、胸闷、饥饿感、面色苍白;也可能出现脑部功能障碍,表现为精神不集中、反应迟钝、嗜睡、躁动易怒、胡言乱语等。严重的低血糖甚至可引起不可逆的脑损伤。
“糖尿病患者应该科学设定控糖目标,避免血糖大幅波动引发低血糖。”林德琳提醒,“糖友”要养成检测血糖的习惯,在服用降糖药物时,应遵循医嘱,不要擅自调整药量,也要注意控制饮食。(记者 陈丹 通讯员 陈文璇)
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