14岁男孩胸前长“翅膀” 竟是“鸡胸+漏斗胸”

马上要开学了，14岁的男孩明明（化名）终于能挺直腰板，自信地走进课堂。就在不久前，他的前胸既有凹陷的“深坑”、又有凸出的“小翅膀”，严重畸形让他十分自卑。所幸，在福州市第二总医院，胸外科团队为他制定了个性化方案，做手术为他成功矫正了。

孩子术前术后对比。

随年龄增长变严重

影响呼吸和循环

明明是三明人，从小胸壁就和正常人不同。他的前胸既有凹陷，又有凸出，而且随着年龄增长越来越厉害，还驼背了。他因此变得很自卑。

去年，家人带他到市第二总医院胸外科就诊。医生认为，他要做手术矫正，否则以后情况会更严重，影响呼吸和循环功能。

为孩子接诊的胸外科副主任医师陈辉说：“孩子的肋骨畸形严重，肋骨下方就像《封神演义》人物雷震子的翅膀一样，尖尖地向前凸起。”

陈辉介绍，孩子的漏斗胸Haller指数达到了3.6，属于重度畸形（Haller指数是利用胸部CT确定漏斗胸严重程度的数据）。正常人平均指数为2.52，指数小于3.2为轻度，3.2至3.5为中度，大于3.5为重度。而且这孩子的情况很特别，他还合并了非对称型鸡胸，为复杂型胸壁畸形，这种病例非常少见。

做手术一次性矫正

两种相反的畸形

据介绍，目前治疗漏斗胸最常用的就是微创漏斗胸矫正术（NUSS手术）：在两侧胸壁切小口子，然后在胸腔镜辅助下放入已塑形的矫形钢板抬高胸骨；两三年后拆除钢板，胸廓形状即可恢复正常。

为了一次性解决鸡胸和漏斗胸这两个相反的畸形，陈辉和团队医生潘鸿锦主任医师，以及郑学铭、林经纬主治医师为孩子制定了个性化的NUSS手术方案：用钢板“翻”出漏斗胸的同时，利用同样的手术原理反向操作，改良反NUSS手术术式，把鸡胸“压”回去。

这场手术很成功，术后，孩子胸前明显变平坦了。

“这个暑假，我们接诊了60多个胸壁畸形的孩子，大部分是青少年。”陈辉副主任医师介绍，漏斗胸是一种先天性疾病，有家族史。男比女多，比例约为四比一。（记者 陈丹 通讯员 朱玉/文 医生供图）