17岁少年高血压 医生“一针”治好

17岁的小陈年纪轻轻却血压异常，原因竟是少见的先天性主动脉缩窄在作怪。医生通过微创介入手术，“一针”治病，为小陈免掉开胸手术。

最近一年，小陈经常头晕。起初，他以为是学习压力较大、睡眠不足引起的。他在一次体检中，意外发现血压高达160/90mmHg。体检医生建议他上医院详细检查。

小陈近日到福建医科大学附属协和医院求诊。测量结果显示，他的上肢收缩压和舒张压都比下肢高了70mmHg左右。正常情况下，人体的下肢血压应该比上肢高20mmHg-40mmHg。这种情况说明，小陈的血压异常，病因很可能来自血管方面。经主动脉血管造影（CTA）检查，结果显示，他患有先天性主动脉缩窄。

据协和医院心外科副主任医师丘智煌介绍，主动脉连接心脏，是人体最粗大的血管。主动脉缩窄则是一种少见的主动脉发育异常的先天性心脏病。若不及时治疗，患者不仅会逐渐出现头晕、四肢乏力等不适，还容易因上半身持续血压高引起颈动脉、颅内血管硬化以及左心室肥厚，增加发生脑出血、脑梗死、心衰的风险。而下半身血流减少，会导致多器官长期处于缺血状态，从而影响器官功能。传统的主动脉狭窄外科治疗方法，需要开胸进行缩窄段的主动脉切除或成形等矫治手术，术后恢复时间长。

小陈明年即将参加高考，开胸手术可能耽误他的学业。针对小陈的情况，心外科陈良万教授团队经过评估，决定为他实施“球囊扩张主动脉内支架置入术”。这是一种微创的介入手术，相对开胸手术，创伤小、出血少，病人术后恢复快。手术中，医生在小陈的一侧大腿腹股沟处开了一个3毫米的创口，通过血管造影的透视辅助，将介入球囊送入他的主动脉，待球囊扩张后植入支架，将血管“撑开”。手术历时一个小时。术后，小陈的上下肢血压恢复平衡，身上只留下一个针头大小的穿刺伤口，如同打了一针。手术次日，他就出院了。（记者 朱丹华 通讯员 林欣恺）