女子不明原因贫血，原来是细菌长在心脏内！所幸……

福州新闻网8月14日讯 近日，62岁的张女士从福建省协和医院心脏外科病房痊愈出院，张女士紧紧握着主管大夫王齐敏主任的手，感谢其团队对她的精心治疗，解决了困扰她长达2个月的疾病。

2个月前，张女士因感冒咳嗽喉咙痛，因为疫情上医院不方便，自行买了感冒要服用，3天后症状好转，就没有重视。但是从感冒后张女士就发现，体力比以前下降，感觉上三楼走路有些气促，而吃饭睡眠还基本正常。1个月前，张女士开始体力进一步下降， 家人带她到当地的医院就诊，除了发现贫血就没有其他其他问题。张女士吃了补血药物，1周后乏力没有改善，并感觉脚肿，家人带她到上一级医院检查，结果发现血压的低压比正常人低很多。 

张女士找到心脏外科王齐敏主任，王主任详细询问了病史并仔细检查了患者，患者有中度贫血，而且有心脏杂音，有着丰富临床经验的王主任判断张女士患的是感染性心内膜炎，但患者一直否认有持续发热的病史，称除了那次感冒发热2天，以后就没有发热。

为了进一步明确诊断，王主任要求张女士住院治疗，住院后，王主任要求护士对张女士一天6次测体温，结果发现，张女士每天下午3点左右，有低烧，体温37.3℃~37.4℃， 心脏超声发现主动脉瓣长了赘生物，而且血培养也发现细菌，该细菌比较少见，毒性不大，但由于病史拖延，导致细菌破坏瓣膜严重，贫血的原因也明确是心内膜炎造成的。

诊断明确后王主任为张女士及时安排了手术，手术中发现患者的主动脉脉瓣穿空严重，造成主动脉瓣关闭不全，手术清除了病灶，换了人工瓣膜，手术后恢复顺利，没有发热，贫血也纠正，患者手术后10天痊愈出院。出院后继续服用有效抗生素。

王齐敏告诉记者，感染性心内膜炎是比较严重的心血管疾病，病情与感染的细菌的种类与毒力有关，由于抗菌素使用的广泛性，现在急性高热的病例越来越少，很多病例临床表现不典型，轻微低热，张女士主要表现以贫血为主，后期有心慌气促症状，对于有心脏结构问题的患者，如果有感冒发热，或者拔牙有创操作，一定要及时使用抗生素。