不到3小时成功“拆弹” 孟超肝胆医院为5岁女童切除肝脏肿瘤
乐乐家人为医务人员赠送锦旗。(孟超肝胆医院供图)
近日,在福建医科大学孟超肝胆医院,5岁女童乐乐顺利出院,其家人将一面写有“妙手仁心 医德高尚”的锦旗送到该院院长曾永毅手中,对医务人员的全力救治和精湛医术表达感谢和敬意。据悉,为乐乐实施右肝近8厘米肿瘤切除手术,刷新了该院肝脏外科手术年龄最小纪录。
乐乐去年底就出现腹痛症状,家长并未引起重视,以为只是普通肠胃问题。直到今年3月18日,乐乐腹痛再发并加剧,这才去医院做了检查。结果提示,乐乐的肝右叶巨大占位(8.0×7.4×6.1cm),和一个人的拳头差不多大小,考虑局灶性结节性增生(FNH)可能性很大。
虽然FNH是肝脏的良性病变,但若体积较大、增长迅速,可能导致肝功能异常、肝衰竭,甚至面临肝移植的风险。医生建议,要尽快进行外科手术切除。
就在家长考虑出省救治之际,他们关注到孟超肝胆医院的一篇报道——13岁女孩腹内“藏”1000克巨大肝脏肿瘤,医生历时4小时切除。曙光乍现!家人带着乐乐找到了报道中的主刀医生——孟超肝胆医院院长、主任医师曾永毅。
曾永毅介绍,该患儿肿瘤与周围血管关系紧密,手术风险性极高。为此,他带领团队制定了详细的手术方案。
“拳头大的肿瘤已占据了乐乐一半的肝脏,手术切除后残肝体积大约50%。”曾永毅说,鉴于乐乐的肝脏肿瘤长期侵占压迫第二、第三肝门主要大血管,手术每个环节都充满挑战,为此,他要求外科团队考虑充分,不可有纰漏,确保手术一次成功。
6月20日,手术在曾永毅的主刀下顺利实施。经过2小时45分钟的作战,肿瘤被成功摘除,乐乐术中出血不足50毫升。
术后第一天,乐乐就恢复进食,并能翻身;术后第8天,乐乐顺利出院,且病理回报:确系肝局灶性结节性增生。
曾永毅介绍,肝脏局灶性结节性增生是常见的肝脏良性病变,发病率仅次于肝血管瘤,男女均可发病,但多见于年轻女性。它属于非肿瘤性增生,无恶变倾向,病因包括先天性血管畸形、长期口服避孕药物、药物性肝损伤、吸烟等。需要注意的是,肝占位并不一定都是癌。比如FNH就是良性肿瘤,没有症状,一般只需要定期体检复查就可以。而如果占位进行性增大,压迫周边脏器组织,或是不能排除恶性病变可能,则应手术切除。他也提醒家长,孩子莫名腹痛应重视,做到早预防,早发现,早治疗。(记者 林文婧 通讯员 春梅)
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