福建人就医新体验：从“一键”可见到“一键”互认

“我要一点击鼠标，就能看到全省的数据。”习近平总书记22年前在福州许下一个愿景，是指引“数字福建”拉开澎湃序幕的“灯塔”。

22年后，福建不仅实现了“一键”可调阅全省居民健康档案信息；在便民惠民的检查检验结果互认上，更实现了全省二级以上公立医院“一键”互认全覆盖，毫秒级共享。

数据多流动，患者少跑动。群众看病就医时换一家医院就得重新检查一遍的现象，去年9月开始，在福建成为历史。

按下就医“快进键” 看病更便捷

今年六七月，福建流感高发，福州余先生备受咳嗽困扰。7月1日，他就诊于福建省第二人民医院呼吸科。上午11点半，一进入诊室，他就指着诊桌上的“检查检验结果互联互通互认”宣传牌说：“我昨晚在福清市第二医院做过检查，是不是可以不用再抽血化验了？”

医生通过门诊工作站查询到，他在福清市第二医院的血常规检查报告，医生认为可作为诊疗依据，不用再开检查单，即开了处方。余先生结算后，10分钟左右就拿到了药。

余先生说，近一年来，他总在医院里看到“检查检验结果互联互通互认”的宣传牌，预约挂号时也收到相关信息提示。“这次试了试，没想到，市级医院的检查检验结果，省级医院真的能调阅共享，看病一步到位，比以前快多了，方便多了。”

余先生看病的“一步到位”，得益于全省二级以上公立医院检查检验结果共享互认。2021年8月以来，福建省卫健委多次发文要求，在我省公立医疗机构间优先实现7类73项临床检验项目、3类55项医学影像检查项目的共享互认。这些项目稳定性好、结果参考性强，覆盖了诊疗中最常见的检查检验项目，其中包含血常规、尿常规，也包含了胸部平扫、头颅平扫等。

“医学检查检验是医疗服务过程中的重要环节，推进医学检查检验结果共享互认，可有效提升医疗机构运行效率，促进医疗资源合理利用，减轻人民群众就医负担，提升就医满意度。”省卫生健康委相关负责人表示。

数据显示，截至6月底，全省累计互认检查检验项目约5155万项次，覆盖约3366万就诊人次。

对于患者来说，看病一步到位；对于医生来说，检查检验结果能互联互通互认，诊病则是“一键到位”，一键可调阅患者近期所做检查检验的项目，一键可互认检查检验结果，一键可引用结果至电子病历，大大提高了诊疗的效率。

互联网“拆墙” 分级诊疗更高效

长期以来，不同区域之间、不同医院之间存在医学检查检验结果“不愿认”“不能认”“不敢认”等难题。突破这“三不”的关键在哪呢？

记者了解到，福建省立医院是我省首家医学检查检验结果互联互通互认信息系统改造试点单位，作为福建省临检中心、福建省放射诊断质控中心挂靠单位，该院于2021年7月成立了“医学检查检验结果互联互通互认试点工作小组”。经过多次深入讨论，形成检查检验项目标准名称、项目互认时限，上传至省平台的技术路线，供全省参考使用。

有了全省统一的检查检验数据采集与集成接口标准规范，就相当于借互联网之力“拆墙”——拆除了各医院间的信息壁垒，带来了检查检验结果的互联互通互认，可以方便医院间双向转诊，推进分级诊疗的效率，逐步解决百姓看病就医来回跑、反复跑等问题。

在福州工作多年的李丽芬（化名）是个“老胃病”，今年8月退休回到将乐，她因上腹部疼痛加重到将乐县总医院就诊。医生准备给她开相关检查项目时发现，她今年五六月份在省立医院、省二人民医院做过相关检查，而且部分还可互认。

“没想到，在县里能调阅到省级医院的报告，而且医生还认可，不用重复做检查了。”李丽芬说，既节省了费用，也节省了等检查报告的时间。

根据省卫健委要求，2022年3月底前，省、市、县各级公立医院间要按照“同级医院互认，下级认可上级”原则实现跨机构的结果互认。

其实，三明常住居民更早就尝到了检查检验结果互联互通互认的“甜头”。2014年，三明推行总医院体制，由总医院统一采购仪器设备，村民在乡镇分院检查检验，总医院统一读取、统一出具结果。

信息化再升级 医疗行为更规范

实际上，检查检验结果互认的历史，可回溯到2013年。2013年，我省在国内率先开展医学检查结果网络互认，有27所医院（包含省级医院、市级医院）开展临床检验项目网络互认，21所医院开展医学影像检查项目网络互认。

如今，除了在数量上翻了10倍，服务面更广了。福建省立医院医务部主任林孟波认为，更重要的是，切实发挥了结果互认的作用。

龙岩的张先生上午在当地医院检查，下午在省属医院看病就能调阅到检查结果。这是由于我省升级检查检验数据上报方式，由原来每日上传改为医院审核后实时上传。

宁德小伙林先生到福建医科大学附属协和医院肿瘤内科就诊，医生调阅其在闽东医院的颅脑平扫结果，认为患者病情变化快，需要重新检查。

这时，一个对话框“霸屏弹窗”——系统“要求”医务人员给出复查的理由。医生需要从7条不互认的理由中选择，才可开单复查。这是由于我省从信息技术层面，提升检查检验互认模块性能，让医疗行为更合理规范。

数字赋能，我省从2018年在国内创新应用“三码融合”，实现无卡就诊、“码上”结算；到2020年启用全国首个省级健康码，并在全国率先启动建设以健康码为核心的省疫情防控管理平台；再到如今检查检验结果“一键”互认，进一步缓解百姓看病难、看病贵问题，提升百姓的健康获得感、幸福感、安全感。

省卫健委相关负责人介绍，下阶段，将督促医疗机构提高上传数据的及时率和准确率；建立省级“医学影像云”平台，完成省属医院及部分具备条件的设区市平台接入，实现联网医疗机构可共享调阅放射影像资料，为诊疗提供更有价值的依据；同时，加强各医疗结构检查检验同质化水平，提升检查检验结果质量。