4岁女孩一天没尿，送医后发现： 她只有一个肾 还堵住了

　　近日，一名4岁女孩在福州儿童医院（福州市第一总医院儿童专科院区）泌尿外科就诊。医生发现，她竟然只有一个肾脏，而且唯一的排出通道还堵塞了。

　　女孩被抱进医院时，整个人蔫蔫的。家属说，孩子肚子疼了一天，而且一天都没排过尿，也没感觉尿急。那么，尿去哪儿了？

　　接诊医生查体发现，孩子的脸浮肿，左上腹一按就疼，膀胱却是空的。彩超检查显示，孩子只有一个肾，就是左肾，而且还存在重度肾积水伴输尿管全程扩张的症状。

　　“这种情况下，女孩身体里需要通过肾脏排泄的物质就会全部蓄积在体内，从而导致含氮废物蓄积、电解质紊乱、代谢性酸中毒、水钠潴留等。”医院泌尿外科的魏剑圣副主任医师说，这种情况下，必须快速施行手术恢复尿路通畅。

　　此时，女孩出现了重度急性肾损伤，随时可能出现心跳骤停的情况。医生们经过积极抢救，稳定了女孩的生命体征，赢得了手术机会。手术中，魏剑圣通过膀胱镜发现，女孩左侧输尿管口明显狭窄，于是逆行置入了输尿管支架管。置管后，大量的潴留尿液排出。术后，女孩被送往重症监护病房继续接受治疗。

　　1个多月后，魏剑圣带领团队为女孩施行了微创根治手术——“输尿管狭窄段切除+扩张输尿管裁剪成形+输尿管膀胱再植术”，保住了女孩唯一的肾脏。

　　魏剑圣介绍，医学上将一侧肾脏先天性缺如，称为孤立肾。通常来说，存在孤立肾情况的儿童也可以是非常健康的。不过，这类儿童需要定期接受监测，以确保肾脏健康。（记者 陈丹 通讯员 刘昌荣 叶小彬）