附一医院成功实施钇-90微球疗法 肝癌治疗有了新技术

近日，福建医科大学附属第一医院成功实施了一项新技术——钇-90微球疗法，为一名巨大肝癌患者带来了新希望。这项疗法有望使肿瘤缩小、降期，并增大余肝，为肝癌患者争取到后续手术的机会。

今年1月初，51岁的何先生因肝区疼痛前往医院就诊。检查结果显示，他的肝脏上长了一个8.8厘米×7.7厘米的肿瘤，被确诊为原发性肝癌。由于肿瘤过大，医生初步判断他不宜直接手术，这让何先生一家陷入了绝望。

幸运的是，肝胆胰外科和疝外科主任张志波提出了钇-90微球疗法。与传统的经动脉化疗栓塞术（TACE）相比，钇-90微球疗法具有显著优势。利用这项新技术，多数患者仅需一次治疗，效果就相当于TACE治疗3至4次。而且，术后24小时患者即可出院。该疗法不仅肝功能损伤小，不良事件少，发热、疲劳、疼痛等不适反应也比TACE低很多，患者更易接受。

与患者及其家属沟通后，医院迅速组织多个科室进行会诊，并制定了“钇-90选择性内放射治疗”方案。介入手术在何先生大腿根部的一侧进行动脉穿刺，利用导管将含有钇-90的微球缓慢注入肝脏肿瘤的供血动脉。钇-90微球在阻断肿瘤血供的同时，会释放β射线，持续杀伤肿瘤组织，达到“血管栓塞”和“放疗”的双重效果。术后两天，何先生便顺利出院，身体状况良好。

国家癌症中心数据显示，我国每年肝癌新发病例众多，多数患者确诊时已处于中晚期，能手术切除的患者仅占20%至30%，且复发率高。因此，转化治疗和提高手术切除率对提升肝癌患者生存率至关重要。

为何先生实施手术的介入科主任医师陈仲武介绍，传统的放疗是“外放射治疗”，用射线照射肿瘤，但对正常组织损伤较大。而钇-90则是“内放射治疗”，通过使含有钇-90的微球在肿瘤内部聚集，精准打击肿瘤细胞，对正常组织的伤害较小。手术过程仅需2至3小时。

医院党委书记翁山耕教授表示，钇-90微球疗法能让肿瘤缩小、降期，并增大余肝，使中晚期肝癌和巨大肝癌患者有机会接受手术治疗。由于钇-90的辐射范围小，半衰期短，患者治疗后无需特殊隔离，1至2天即可出院恢复正常生活。（记者 朱丹华 通讯员 徐昀霏）