林国清:坚守传统做“明医”
林国清是福建省人民医院传统内科科室副主任、副主任医师,从医20多年,擅长内科杂病、外感热病、消化内科常见病的治疗及中医体质调理、中医养生等。
精于辨证、视患如亲的林国清,希望自己做一个“明医”。他认为,“明医”指的是医中高手,不但医学技术精湛,诊治疾病思路清晰,且能够预测疾病发展趋势,并能不懈进取,将正确的中医思想讲授传播出去。
林国清医生。
纯中医手段诊疗
省人民医院传统内科门诊,有一批用纯中医手段为患者诊断治疗的中医师,“看一眼就能知道你身体大致情况”的林国清是其中比较难预约的医生之一,预约他的门诊要提前半个月或更长时间。
林国清2000年毕业于福建中医学院,是福建省第三批名老中医学术继承工作继承人,师承福建省名中医、“最美中医”李学麟主任。目前他还是世界中医药学会联合会舌象研究专业委员会常务理事、中国民族医药学会传染病分会常务理事、中华中医药学会膏方分会常务委员、福建中医药学会舌象研究分会副主任委员、福建中医药学会中医膏方分会委员、2020年中国赴菲律宾抗疫医疗专家组成员。
找林国清医生看病,不一定要带上各类检查报告单和化验单,他通常可以根据患者的面容气色、步态、舌象、脉象等,精确判断出对方身体的大致状况。他的诊治思路清晰,且能够预测疾病发展趋势。
他坚持“一医一患一诊室”,严格保护患者隐私,给予患者充分的沟通交流时间。“四诊合参,精于辨证”是他诊病的原则之一。患者到了诊室后,他经常以脉诊切入,先判断患者的疾病状态,究其来源。他告诉记者,这来源于《伤寒杂症论·辨脉法》,中医可以通过人体阴阳态的辨别,避免“出手便错”,并还原中医诊断疾病的本来面貌。一名患者被他的医术所折服,评价说:“太厉害了!我还没有开口讲话,他就说中了我身体上的问题。”
林国清视患如亲,用药轻灵。他处方用药的药物较为精简,通常处方不超过13味,但临床效果很好。他说:“如果辨证准确,抓住主要矛盾,处方还可以更简单。”
“调和阴阳,以平为期”也是林国清遵循的诊治原则。他认为,现代人对于人体的良好状态的认知程度渐渐加强,对于体质调理的要求也在提高。他介绍说,“平”指的是吃好、睡好、无心事,能够适应环境的变化,二便通畅。对于处于疾病后期的患者,他常从脾胃、肾来调治,以达到健康的目的。一名75岁的老伯,患胃癌后做了手术,又做了6次化疗,食欲不振,身体虚弱,十分消瘦,经过林国清大半年的纯中药调理后,老伯身体明显好转。10月23日复查时,老伯体重已经从此前的94斤增加到了105斤,气色也从苍白转为红润。
此外,林国清介绍,中医并非慢工,在治疗热病上具有明显的优势。传统内科早在2009年就开设了福建首个甲流中医病房,收治发热病患30多人,通过传统中医手法治疗,没有一个人的病情变重。
推行个性化服务
林国清告诉记者,“以病为师,以患为师”是他多年从医生涯的心得。他认为,很多时候,患者可以成为自己的老师。与患者多沟通,注重人文关怀,可以精进自己的医术。比如说,他的很多患者是福州人,他便根据福州地区的饮食特点,总结出了一套不同体质人群的饮食禁忌指南,其中就包括胃病患者禁食粉干、捞化(米粉)、蛏、蛤等食物。他把这份指南分享给了每个患者。
林国清认为,传统中医要走“私人订制”的路子,以达到精准治疗的目标。“中医讲究辨证论治,患同一类疾病的人,也不完全相同,100个人可能就需要100个不同的治疗方子。”他甚至为每个患者精心制作“诊疗服务专属PPT”,内容细致无比,比如其中有一页写着“您要做以下这些事:首先,到二层楼检验科抽血、验尿;然后,到二层楼做心电图;第三,到3号楼一层楼预约CT检查……”。
在临床教学中,他也经常提醒学生:每次给患者把脉前,都要把手搓热或者捂热;为患者检查身体时,要特别注意保护对方的隐私;多听多问,耐心沟通。
值得一提的是,抗击新冠肺炎疫情期间,林国清医生还主动请求奔赴抗疫一线,支援疫情防控工作。
2020年1月24日除夕之夜,他写下了一封请战书:“当今之日,恰逢新春之时,病毒再发,吾辈有担当之士当不舍今时之躯以赴之……不多言,任务,给我,吾辈尽力,无须马革裹尸,但求无愧我心。”
他还加入了中国赴菲律宾抗疫医疗专家组。在菲律宾时,他向当地许多华人华侨传授中医抗疫经验,以线上直播、在线解答的方式,为大家讲解如何在疫情中自我保护、如何辨别病症,介绍中医治疗新冠肺炎的手段,等等。
林国清表示,中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及实践经验,是中华民族的伟大创造和中国古代科学的瑰宝。做中医药事业的坚守者和传承者,是他的使命。“但愿世间人无病,何愁架上药生尘”,这是他从医的最高追求。(记者 王杨林/文 包华/摄)
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