卒中危害不容小觑 预防识别尽早尽快

脑卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病。每年10月29日是世界卒中日，今年的宣传主题为“体医融合，战胜卒中”。

《中国卒中报告》数据显示，过去30年间，我国卒中患病率、粗死亡率持续上升。降低脑卒中等心脑血管疾病死亡率已成为“健康中国行动”核心目标之一。

“脑卒中是我国居民第一大致死、致残性疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率等特点，且呈现年轻化的趋势，卒中危害不容小觑。”福建医科大学附属协和医院脑血管病科主任陈文伙表示，脑卒中的救治，是一场与时间的赛跑。

记者探访：

先诊疗后付费

救治各环节无缝衔接

“林老伯已进入脑卒中绿色通道，分诊级别为二级！”日前，协和医院急诊科医生通过专线将电话打至24小时在线的脑血管病科。电话中，急诊医生进一步补充患者情况：“男性84岁，突发左侧肢体无力伴口齿不清4.5个小时，大小便失禁，查体不能配合。”急诊查头颅CT及CTA提示：右侧颈内动脉C6-7段充盈缺损，考虑为急性脑卒中。

“接到患者后，各部门无缝衔接，患者到医院后的检查、检验等全过程，我们都是按分秒计算的。”陈文伙介绍，今年1月，医院集合脑血管疾病相关神经外科、神经内科、神经介入科及重症医学等专家组建专业医疗团队，成立脑血管病科，以“学科群”为基础开展多学科协作。脑血管病科成立后，急诊科接到患者会第一时间通知脑血管病科。

为了最大力度优化卒中绿色通道建设，医院针对急诊心脑血管病患者实行“先诊疗后付费”的便民举措。不仅如此，急诊科作为脑卒中患者救治的第一战场，医院专门将急诊多模式CT及导管室设立在离急诊科最近的医疗区域内，实现取栓各个环节“零距离”，避免了患者需要辗转影像楼、主病房楼或是外科楼进行检查或手术的情况，大大节省了抢救时间。

林老伯从送进医院到完成颅内动脉取栓手术治疗，全程不到一个半小时。“抢救完成后我们才去交的钱，这条绿色通道是救命通道，父亲现在恢复得很好，可以下地走路，跟人沟通也没问题，还能看报呢！”林老伯的儿子说。

专家说法：

重视日常，警惕脑卒中年轻化

脑卒中的救治强调分秒必争，尤其是缺血性卒中，发病后的3小时至4.5小时是救治的黄金时间，确保在黄金时间内接受规范治疗，才能有效预防和减少并发症发生。

“面对脑卒中，预防和避免发病极为重要。”协和医院脑血管病科副主任医师张敏介绍，脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的疾病，一旦发病，病情进展迅速、后果严重，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍等。

如何预防脑卒中发病？据介绍，一是要远离“三高”，即高血压、高血脂、糖尿病，有效降低发病风险；二是戒烟戒酒，吸烟可使缺血性脑卒中的风险显著增加；三是保持运动和合理饮食，避免长期久坐；四是控制情绪，情绪激动会引起血压的波动，是引发脑卒中的“火药”。

“脑卒中发生后，越早开展急救，治疗效果越好。在过去，对于一些高龄的卒中病人，家属往往认为预后不佳，救治的意义不大。实际上，只要在时间窗内，积极救治，病人是有机会的。”张敏表示，关于脑卒中的预兆，有个判断标准叫“BE FAST”。如果出现头晕头痛、突发一侧肢体乏力、口角歪斜、言语不清等症状，甚至出现严重的症状如恶心呕吐、走路不稳或昏迷等，家属应警惕脑卒中的发生，要立刻拨打急救电话120，尽早到医院诊治。

脑卒中并非老年人的专利。专家指出，中青年长期熬夜、饮食不规律，如暴饮暴食、缺乏锻炼等，导致高脂血症、糖尿病及高血压等疾病过早出现，这些疾病会引发动脉粥样硬化及心脏疾病，成为诱发脑卒中的重要危险因素。（记者 林文婧）