女孩眼里看到2个妈妈 医生:并非特异功能,这种情况要重视
“妈妈,我又看到2个你了,是不是我身上有特异功能了?”今年7月,7岁女孩晨晨的一句话,引起了妈妈的警觉。
细问之后,妈妈才了解到:晨晨看东西时常会出现两个,有时候一会儿就变回一个,有时候两个会持续较久,并且发生这样的情况已有挺长一段时间了。担心孩子眼睛出问题,她不敢耽搁,很快,母女二人就前往福州爱尔眼科医院就诊。
听完晨晨妈的描述,斜视与小儿眼病科杨少华主任进行了细致的检查,明确诊断晨晨患上了“间歇性外斜视”,并解释:“孩子说看到两个妈妈,是复视症状,也就是视物重影。”
“斜视是不是斗鸡眼?我都没看到孩子眼睛有歪呀!”面对晨晨妈妈发出的这个疑问,杨少华主任表示,间歇性外斜视,是一种在注视过程中,眼球偶尔向外偏离正常位置的视觉障碍。这种偏离并非持续存在,而是在疲劳、注意力分散或强光刺激等特定条件下更为明显,家长往往不容易发现。
综合各项检查结果,杨少华主任指出,晨晨的斜视度较小(-10°),暂时可以不考虑手术,建议通过视觉训练提高眼位控制能力、增强融合范围、提升立体视。杨少华主任与资深视训师饶彬彬研究讨论后,为晨晨制定了个性化视觉训练方案。
杨少华主任与视训师饶彬彬共同为晨晨研究制定视觉训练方案
经过暑期将近2个月的训练,晨晨复视的症状消失了,眼位的控制能力也有提升。然而在秋季开学后的第二周,晨晨又出现了两次复视情况,好在眨眼后就马上消失。杨少华主任表示,孩子上学看近时间增加,容易引起视疲劳,因此斜视又会出现。杨主任与饶彬彬共同对晨晨的训练方案进行调整,同时指导其科学用眼。
9月底,整个训练疗程结束,至今晨晨的复视症状没有再出现。
杨少华主任提醒,要重视间歇性外斜视,如果不及时治疗,有可能转变为恒定性外斜视,不仅影响外观,让孩子在成长过程产生自卑心理;更可能导致双眼视觉功能受损,如立体视觉减弱、阅读困难等,影响生活和学习。
间歇性外斜常表现为斜视不稳定、畏光、视疲劳、复视。在日常生活中,应关注病情的变化和眼位的控制情况。如有无闭一只眼看东西、阅读情况等;外斜出现的诱因、频次、度数、持续时间(可拍摄视频或照片记录)
大多数间歇性外斜视需要手术。手术时机取决于患者的眼位控制能力,斜视角度的大小,双眼视功能的情况,及患者的生活质量和心理因素。对于年龄较小不能较好配合检查或斜视度数较小、融合控制力和双眼视觉功能状态尚好的患者可以考虑视训训练。
福州爱尔眼科医院引进了美国VTS4/SVI视功能康复训练系统,目前,这套系统设备全国不到20台,集检查与训练于一体,支持儿童与家长同步诊断,与传统的检查和训练方法相比,家长可更直观地感受孩子存在的视功能异常,且该系统外置平衡感应系统,开创视觉、听觉、触觉、本体感觉四位一体训练模式,不只训练眼睛,同时还可提高手眼脑的协调性。
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