6岁女童拆快递剪刀刺破眼球恐失明 医生提醒：眼外伤及时诊治

　　网购已经融入人们的日常生活，拆快递更是网购最快乐的一个环节。然而欢喜的同时，也会出现一些意外。日前，一6岁女童在拆快递时，不慎被剪刀刺破左眼，造成严重的眼内炎，陷入失明危机。

　　来自莆田6岁的女童依依，在即将迎来崭新的小学学习旅程之际，发生了意外。一周前，晚上8点多，她听到家人说有快递在楼下，十分好奇，于是趁着大人不注意时，拿着剪刀下楼拆快递，不慎被剪刀刺伤左眼。

　　性格内向的依依，担心被家人责怪，受伤后偷偷躲起来哭。当晚等家人发现时，也只是给她简单冰敷处理。次日，依依的左眼睁不开、眼痛、视力下降，家人带她到诊所，输液治疗5天后情况未见好转，只好就诊一家大医院眼科，医生诊断为“左眼外伤性白内障”，因为当地不具备儿童白内障手术条件，建议转诊到福州爱尔眼科医院手术。

　　来到福州爱尔眼科医院时，依依左眼睁不开、眼痛，很多常规检查无法配合完成。专科检查显示，她的左眼角膜有一大约7毫米长全层裂伤，晶状体破裂混浊，B超提示左眼严重玻璃体混浊。经过角膜及眼表科、白内障科、眼底病科多学科专家联合会诊后，诊断为“左眼眼内炎、外伤性白内障、左眼眼球穿通伤”。情况严重，院长高朋芬博士带领团队紧急在全麻下为其进行左眼角膜裂伤缝合术、白内障超声乳化抽吸术、玻璃体切割术、玻璃体药物注射术。术中见玻璃体腔大量积脓，视网膜高度水肿。术后病原体检测证实肺炎链球菌感染。术后第三天，依依好转出院。

　　“眼内炎的预后取决于是否及时得到有效治疗”，高朋芬院长遗憾地表示，依依受伤后并未进行专科检查，家长选择直接在诊所输液，受伤后6天才到眼科诊治。至于最终视力恢复到何种程度，目前难以估计。

　　而就在依依出院的第七天，7岁的男童小羽也因拆快递时右眼被剪刀刺破，来到福州爱尔眼科医院检查，被诊断为“眼球穿通伤”。不幸中的万幸，相较于依依，小羽受伤后及时到院，主治医师郑丁为其紧急进行角膜裂伤缝合，避免了眼内炎的发生。

　　眼球是一个密闭腔体，受伤破裂后，开放性伤口会成为细菌的“无障碍通道”。像依依这样长时间未进行清创和缝合处理的情况下，细菌进入眼内扩散繁殖引起眼内炎。眼内炎是眼科最严重最紧急的疾病之一。一方面细菌毒素可直接损害视网膜，另一方面感染引起的炎症会引起视网膜血管闭塞、出血水肿，导致视网膜细胞损伤、坏死，视功能进一步受损。临床上眼内炎因为没有及时处理导致眼球保不住的情况并不少见。

　　临床上，儿童眼外伤比较常见。由于年幼缺乏安全意识，自我避险能力差，往往在嬉戏玩耍中被剪刀、棍棒、石块、弹弓、仿真手枪等玩具损伤眼睛。而儿童因为表述能力差，检查配合度差，临床上及时进行伤情评估难度较大，相对成年患者来说，误诊漏诊可能性都比较大。

　　高朋芬院长提醒，眼外伤是儿童常见的眼科急症，一旦发生眼外伤，及时到正规眼科医院诊治是关键。若治疗不及时，可能会导致永久性不可逆的视力损害甚至失明。

　　就诊之前做到以下四点：

　　不揉眼、挤眼或慌乱转动眼睛，以免造成眼内容物脱出加重病情。

　　不自行拔出插入眼睛的异物，以免造成二次伤害。

　　不自行在眼部涂药或敷草药，以免增加感染和药物毒性，可能影响伤情判断。

　　如果是化学品溅入眼睛，立即用大量流动清水反复冲洗眼睛，再就医。