福州市医保局曝光骗取生育津贴案例

市医保局曝光骗取生育津贴案例

市民发现欺诈骗保可举报，最高奖励20万元

记者获悉，市医保局日前曝光三起虚构劳动关系骗取生育津贴案例，呼吁市民发现违法违规使用医保基金行为，可积极向医保部门举报，对经查实的举报线索，最高奖励20万元，举报电话：88609619。

生育保险是社会保险的重要组成部分，依法覆盖用人单位及其在职职工，保障单位就业女职工因怀孕分娩中断工作期间，获得基本经济收入，报销生育医疗费用，对维护女职工生育保障权益、促进男女公平就业、均衡用人单位负担具有重要意义。

“然而，近年来我们在稽核稽查中发现，个别参保单位及个人通过挂靠等方式，虚构劳动关系参加生育保险，扰乱了医疗保障管理秩序，损害了广大人民群众的切身利益。”市医保局相关负责人表示。

市医保局曝光的三起骗取生育津贴典型案例如下：

2021年5月至9月，何某枝为骗取生育津贴，伙同杨某春将自己挂靠到福建某公司缴交职工医保和生育保险，骗取生育津贴7172.52元，被予以二倍罚款处罚，由两人承担连带缴纳罚款责任处罚；2021年12月，蔡某某为享受生育津贴待遇，通过挂靠方式在福建某工程有限公司缴纳职工医保和生育保险，骗取生育津贴7654.4元，被予以追回，案件线索移送公安机关调查处理；2022年4月，雷某某为享受生育津贴待遇，通过挂靠方式在福建某科技有限公司缴纳职工医保和生育保险，骗取生育津贴8797.36元，被予以追回，案件线索移送公安机关调查处理。

据了解，根据刑法规定，诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。

《中华人民共和国社会保险法》规定，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。（记者 李晖）