少女背部长肿瘤 两个月大如瓜

莆田17岁女孩小张的背部突然隆起，虽然不痛不痒，却以肉眼可见的速度每天都在增大，2个月时间就由小鼓包变成“小哈密瓜”。一查，竟是恶性肿瘤。幸好，这颗“炸弹”于近日被福建省立医院的医生成功摘除。

莆田当地医院查明，小张背部异常是肿瘤引起的，它长在背部皮下软组织内。此外，小张胸椎的椎管内也长了肿瘤，部分肿瘤组织已从椎间孔内长到胸腔，如同挂在脊柱上的“果实”一般。穿刺活检提示，这是一种高度恶性肿瘤。

此后，小张转诊至福建省立医院。骨科与运动医学中心主任医师徐杨表示，小张的病情非常复杂，背部肌肉内的肿瘤组织范围很大，最大长度约13厘米，胸椎管内的肿瘤紧贴脊髓，凸出到胸腔的部分紧邻胸主动脉。万幸的是，全身检查显示，肿瘤没有转移至其他部位。

小张身上的“炸弹”必须尽快摘除。省立医院多学科专家联合会诊，确定了手术方案。

术中，血管与肿瘤介入科副主任医师唐仪对两根滋养肿瘤的动脉进行栓塞，胸外科主任医师林兴在胸腔镜下分离了肿瘤组织与主动脉。紧接着，徐杨、黄江湖等医生切除了肿瘤以及被肿瘤包裹的部分椎弓、椎板、肋骨等结构。手术全程未暴露肿瘤组织，保证了肿瘤切除的安全边界。

虽然切除了一些脊柱结构，但由于脊柱神经未受到损伤，小张在术后经过康复治疗，还是能恢复行动能力。术后第3天，小张就能在支具的保护下下床活动，目前正处于化疗阶段。

术后病理检测显示，小张得的是腺泡状横纹肌肉瘤。徐杨介绍，腺泡状横纹肌肉瘤是临床上相对少见的恶性肿瘤，好发于儿童和青少年。此病常常表现为身体的无痛性渐大性肿块，常见的部位有头颈部、泌尿生殖道、四肢、躯干等。因容易被忽略，许多患者到医院就诊时肿瘤已发生转移，失去手术治愈的机会。（记者 朱丹华 通讯员 陈钰涛）