2月26日至3月3日是国际带状疱疹关注周 带状疱疹超痛勿错过黄金72小时

今年2月26日到3月3日，是国际带状疱疹关注周。带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，在2000多种皮肤病中，带状疱疹是最疼的皮肤病之一，俗称“缠腰龙”“蛇缠腰”“生蛇”。带状疱疹如何防治？哪些人群是高风险人群？快来听听医生怎么说。

福州市皮肤病防治院主治中医师李胜男。

病毒会潜伏 免疫力下降易中招

福州市第一总医院皮肤病防治院主治中医师李胜男介绍，带状疱疹在皮肤科是非常常见的感染性皮肤病，其发病的“元凶”是一种叫水痘-带状疱疹的病毒。儿童时期感染后通常会患水痘，水痘痊愈后，病毒依然会长期潜伏在体内。随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，病毒会再激活并引发带状疱疹。

李胜男指出，50岁以上为易发人群，年龄越大发病率越高，病情也更严重。老年患者尤其是合并有多种基础疾病，包括高血压、糖尿病、心脏病、肾病等，发病风险会增加。另外，免疫功能缺陷或有免疫抑制的患者发病风险也会大大增加，如风湿免疫性疾病患者也是带状疱疹的主要高风险人群之一。

出现这些信号要高度警惕

李胜男介绍，带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒激活以后引起单侧神经破坏，所以会出现单侧的神经痛、单侧的皮疹、沿周围神经皮节单侧分布的簇集疱疹群。

“带状疱疹一开始可能并不会出现皮疹，很大一部分患者会出现前驱症状。”李胜男说，包括轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛。如果身体一侧突然出现了疼痛，或者是刺痛，或者是不适，那么，这是非常重要的信号。同时，在这个基础之上，局部的皮肤出现了红斑，出现了皮疹，那么就要高度警惕，有发生带状疱疹的可能性。

带状疱疹的疼痛包括急性期疼痛和带状疱疹后的后神经痛，可能持续数月甚至数年。后神经痛是其最常见的并发症，形式多样，可为灼烧样痛、电击样痛、针刺样痛、跳痛或刀割样痛，可为一种性质的疼痛也可为多种疼痛并存。由于痛感非常剧烈，可能更甚于分娩阵痛、慢性癌痛等，因此也被人称为“会呼吸的痛”。

李胜男提醒，出现症状的72小时内是治疗的黄金时间，急性期和亚急性期应抓紧治疗，越积极治疗，转成慢性疼痛的概率就会越低。

华大街道社区卫生服务中心主任黄晓云。

接种疫苗可简单有效防病

李胜男介绍，在门诊接诊的带状疱疹患者从七八岁的孩子到90岁老人都有，因此普通人也需要警惕带状疱疹发病风险。对于大众来讲，预防带状疱疹可以从以下十二个字着手：避风寒、慎起居、调饮食、畅情志。通俗一点来讲，就是冬春或者秋冬季节，在气候转换时，要注意及时增减衣物，日常作息要规律，少熬夜，饮食方面尽量避免辛辣刺激、生冷、肥甘厚味等食物，最后一点就是保持心情的舒畅。对于高危人群，特别是老年人群而言，接种疫苗是预防带状疱疹的一个重要手段。

“当前带状疱疹通常通过药物治疗缩短病程、改善疼痛症状、预防感染等。”福州鼓楼区华大街道社区卫生服务中心主任黄晓云介绍，接种疫苗是目前最简单有效的预防手段。

黄晓云指出，早期老百姓对于带状疱疹疫苗知晓率较低，对于带状疱疹有不少认识上的误区，一是认为得过水痘就不会得带状疱疹了；二是认为得过一次带状疱疹就不会再得了。其实，带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病毒，只是在不同时期，表现为不同的疾病。同时，带状疱疹并非“一次中招，终身免疫”的疾病，相反，曾经得过带状疱疹的人，在痊愈后同样有可能复发。

“不过，随着近一两年社区做了很多相关科普宣传，目前带状疱疹疫苗知晓率开始逐步提升。”黄晓云提醒，曾患带状疱疹且无接种禁忌的人群，建议前次带状疱疹发作和接种之间间隔至少1年去打带状疱疹疫苗，并且要尽早。（记者 陈丹/文 受访者供图）