“跑马”赛前体检很重要 男子意外查出运动性高血压

得知福州马拉松赛将于17日举办，35岁的小张跃跃欲试。没想到，赛前一做心肺运动功能体检，竟发现他有运动性高血压，小张只好在医生建议下弃赛。

小张在学生时代曾是运动健将。上班后，他天天坐办公室，又接连迎来两个孩子出生，出去运动的时间更少了，人开始发福。得知福州马拉松赛将于17日举办，小张准备“重出江湖”。报名后，他开始训练体能。

“没想到，自己的实际状态比想象中差多了。”近日，小张来到福建省级机关医院运动健康门诊时说，训练的时候，无论是跑步还是打球，他都持续不到10分钟，运动量一增加，就开始头部胀痛，不得不停下来休息才能缓解。

林建珍副主任医师接诊后，在小张脑部CT未见异常的情况下，给他进行了心肺运动试验，发现他在运动过程中心率和血压反应过度，运动到8分钟时血压明显增高，达到220/115mmHg，休息5分钟后，他的血压才逐渐又恢复正常。

林医生判断，小张患有运动性高血压，这也是他运动时发生头部不适的原因。在真实比赛中，持续过高的血压可能导致脑卒中、心脏病甚至猝死。这让小张决定放弃马拉松比赛。

林医生建议，像小张这样的运动性高血压患者，平时除了要保持科学的饮食习惯、规律服用降压药外，还要找到避免血压反应过度的运动强度。通过心肺运动试验检查的报告，林医生为小张制定了个体化运动处方，目前他在运动中的症状得到缓解。

林建珍介绍，人体在运动过程中或运动刚结束时，血压都会生理性反应升高，但如果升得过高，就不行了。若男性收缩压大于等于210mmHg、女性收缩压大于等于190mmHg，或者运动结束3分钟后血压仍呈升高状态，就属于反应过度，可诊断为运动性高血压。此病可能与交感神经系统过度亢进、代谢异常、遗传等多种因素有关，多发生在平时缺乏运动的人群中。

林医生说，在高血压、糖尿病、血脂异常等疾病发生风险高的人群中，此病的发生率更高，其中部分人群会有头晕、头痛等不适症状，还有相当部分人群可能都没有症状，但身体里已悄然出现了靶器官损害。

“参加马拉松，不能只是心血来潮，要看身体是不是适合。”林建珍说，马拉松不是一般的大众体育运动，而是一种对心肺功能要求很高的极限运动，即使是“半马”“迷你马”，也是一种高强度运动，不是谁都适合参加。因此，建议大家在“跑马”前进行专业评估，包括心脏彩超、心电图、心肺运动试验等。（记者 朱丹华 通讯员 陈宇娟）