老汉睡眠障碍梦中打伤老伴 此病与帕金森病、路易体痴呆等有关

近日，一名脸上有明显淤青的依姆拉着老伴，走进福建医大附一医院神经内科门诊。“医生，我老伴晚上睡觉时总说梦话，大喊大叫，有时还对我拳打脚踢，您快看看是怎么回事！”依姆说。

依伯一脸委屈：“我梦里和人打架，结果拳脚都落到老婆子脸上。我真不是故意的。”最终，依伯被确诊患了快速眼动睡眠期行为障碍。

附一医院神经内科吴华副主任介绍，快速眼动睡眠期行为障碍，是以快速眼动睡眠期间伴随梦境及肢体活动为特征的睡眠疾病。这种病发作时，患者的暴力行为可能造成自身及同床者的伤害，并破坏睡眠。

这种病在神经内科临床上常见。它表现为晚上睡觉时经常或偶尔出现异常行为，如说梦话、咒骂或尖叫等，还伴随四肢活动，如殴打同床者、下床活动、自伤等，要通过推动或用极大的声音刺激才能被唤醒。患者清醒后依稀记得梦境内容，但对睡眠中的特殊行为一无所知。

“研究显示，快速眼动睡眠期行为障碍与帕金森病、多系统萎缩、路易体痴呆等多种神经系统变性疾病有密切关联。”吴华医生提醒，这种情况哪怕只发生了一次，都应该及时到神经内科就诊，接受多导睡眠图（PSG）监测。

此类患者睡觉要注意什么？吴华医生指出，首先，患者要保持睡眠环境安全，可在地板上放置床垫，将家具的边角用软物包裹，对玻璃窗进行安全性保护，睡前移去潜在的危险物品（如利器、玻璃、水杯、水壶等）。其次，要保持规律的作息时间，避免使用精神兴奋作用药物和酒精刺激。第三，可在医生指导下规范使用辅助睡眠药物。第四，当患者睡梦中伴随暴力行为伤及床伴时，同床者可与患者分室居住。

一般来说，将帕金森病等原发病用药控制后，继发的快速眼动睡眠期行为障碍也能得到有效改善。（记者 朱丹华 通讯员 郑意如）