阳性!福州已有人中招!
注意!正值高发季!福州已有人中招!
日前,80多岁的林老太(化姓)高烧、多脏器受损,经医生检查,其恙虫病抗体为阳性,确诊为恙虫病。
“胆石症”怎么也治不好
起初,林老太因莫名发热、肝功能异常、右上腹痛、全身黄染,到医院就诊,被考虑患了胆石症。
但是,接受抗感染、保肝等治疗后,林老太的症状毫无改善,遂转诊至福建医科大学孟超肝胆医院重症肝病科。
入院次日,林老太的病情就加重了:出现胸腔积液、肾功能不全、心功能不全等多脏器功能障碍。
诊疗团队在常规肝炎病原学、不同标本培养等检验检查的基础上积极探讨病因,认为胆石症并不能解释林老太的病情变化。
结合发病季节以及多脏器功能不全等症状,医生们认为,需要考虑患恙虫病的可能性,于是再次对林老太进行详细体检。果然,医生在她耳后头发覆盖处发现一处皮损,呈焦痂样。
恙虫咬过后的焦痂像被烟头烫伤(资料图)。
尽管林老太连连否认自己有草地坐卧史,并认为焦痂是佩戴项链磨损所致。但有着丰富传染病诊治经验的诊疗团队还是考虑这是恙虫病的症状,对她予以多西环素抗病原治疗。
一周之后回报的恙虫病抗体为阳性,林老太被确诊为恙虫病。前阵子,她痊愈出院。
正值恙虫病高发季
问:什么是恙虫病呢?
该院重症肝病科高海兵博士介绍
恙虫病是一种急性传染病,鼠类是主要传染源和贮存宿主,恙螨幼虫为传播媒介,潜伏期为5天至20天。
患者多有野外作业史。
该病临床表现多样、复杂,合并症多,常可导致多脏器损害,严重的可因心、肺、肾衰竭而危及生命。
主要临床表现包括:
一、起病急,有畏寒、高热、疲乏、食欲减退等急性感染症状;
二、颜面潮红、结膜充血、出现焦痂或溃疡、淋巴结肿大、有皮疹、肝脾肿大等;
三、在病程的第2周,病情常加重,可有表情淡漠、重听、谵妄甚至抽搐、昏迷等症状,或有咳嗽、胸痛、气促等肺炎表现。
需要注意的是,该病早期常常被误认为是上呼吸道感染或肺炎。
高海兵提醒,5月至11月是恙虫病的高发季。此时有野外作业史或草丛坐卧史,并出现上述症状的,应及时到医院就诊。若未及时接受病原治疗,患者或因多器官功能衰竭而死亡。
问:该如何预防恙虫病?
高海兵介绍
在野外要做好个人防护,避免在草丛、灌木丛等恙螨主要栖息地坐卧休息或晾晒衣被;
如需进入草丛或灌木丛,应扎紧袖口、裤管口,衬衣扎入裤腰内,减少恙螨附着或叮咬;
也可在暴露的皮肤和裤脚、领口或袖口上喷涂恙螨驱避剂进行防护;
野外作业时,及时拍打衣物,抖落附着的恙螨,并换衣洗澡,重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软部位。
(记者 陈丹 通讯员 林春梅/文 医生供图)
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