一碗海螺汤毒倒夫妻俩 医生：谨防“夏日杀手”织纹螺

近日，家住连江的老李夫妇因为吃海鲜引起食物中毒，双双被送进医院。经检查，毒倒他们的是有着“夏日杀手”之称的织纹螺。

织纹螺

50多岁的老李夫妇家住海边，近日去赶海时捡了一些海螺，回家后煮了一碗海螺汤，午餐时分食了。进食后不久，夫妇俩就出现头晕、恶心、呕吐等症状。依姆进食较多，手脚麻木乏力，难以走路。他们被送到当地医院洗胃处理后，转诊到福建医大附一医院进一步治疗。

附一医院急诊医学中心接诊后，对李依伯进行输液、利尿等对症处理，病情很快好转。依姆中毒严重，被转到急诊重症监护室，经过3次血液灌流以及补液、保肝、保肾、利尿等对症处理后才脱险，一周后康复出院。

“织纹螺只有指甲盖大小，壳上一般会有八道螺旋，尾部又尖又长。但单从这些外形特征上看，它与螺蛳等可以正常食用的螺没有太大区别，一般人很难分辨。”附一医院急诊医学中心主任林志鸿说，织纹螺在我国沿海地区，尤其是浙江、福建、广东等地常见，因为具有危险性，已被严令禁止售卖。但在临床上，还是不时有误食织纹螺中毒的案例发生。

“河豚毒素最早在河豚身上发现，所以叫河豚毒素。一般人很难想到织纹螺中也可能含有河豚毒素。”林志鸿说，织纹螺引起食物中毒的主要毒素是河豚毒素和麻痹性贝类毒素，两种毒素的中毒症状类似，中毒病人主要呈神经性麻痹症状，死亡率较高。

织纹螺本身无毒，刚孵化出来的时候就像“一张白纸”，其致命毒性是在生长环境中摄入有毒藻类、海鲜腐烂尸体等获得的。由于水域、季节的不同，织纹螺所摄入的毒素量不尽相同。但是，河豚毒素对人体的经口致死量只需要0.54毫克至0.9毫克，因此，织纹螺的肉质中如果含有河豚毒素，重者一颗小小的织纹螺就可能引起不良反应，甚至致命。“一般来说，成年人食用10克左右织纹螺，就能引发中毒反应，若一次食用50克，就有生命危险。”林志鸿说。

林志鸿介绍，人体进食河豚毒素后，会经过几分钟至数小时不等的潜伏期，然后迅速引发中毒反应。首先是面部、四肢等部位发麻，然后消化系统出现不适，出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻等症状，还可能伴有四肢无力、肌肉麻痹等问题。如果中毒较深，还会引发神志不清、身体瘫痪、呼吸困难等严重后果，更严重的最终可造成死亡。

他提醒，夏季人们喜欢带孩子去海边玩耍，不少人会捡拾贝壳类海鲜，但不可随意食用。那些五光十色的贝壳中，说不定就有隐藏的“杀手”。如果误食织纹螺，出现中毒症状，应该尽快催吐，并到医院进行洗胃、导泻、补液、利尿等对症处理，必要时还需血液灌流等血液净化治疗。若出现呼吸困难、昏迷等情况，往往提示中毒严重有生命危险，应紧急行气管插管、呼吸机辅助呼吸处理。（记者 朱丹华 通讯员 夏雨晴/文 医院供图）