福州开出集成化医改“药方”

　　福州日报记者 林文婧

　　零敲碎打，单兵突进，在深化医改的道路上所取得的效果往往十分有限。我省是医改前沿阵地，省会福州如何突破？

　　记者16日从福州市深化医药卫生体制集成改革新闻发布会上获悉，《福州市深化医药卫生体制集成改革实施意见》已于5月印发实施，坚持“大卫生、大健康”新发展理念，在医药卫生全领域成体系提出改革发展措施，共计48项任务183条具体措施，推进医改从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。

　　“实施意见在医疗、医药、医保‘三医’联动改革基础上，创造性地将‘集成改革’方法用在医改领域，在提升广大群众和医务人员医改获得感的同时，能够极大地提升省会城市健康幸福指数。”市卫健委有关负责人说。

　　这份“含金量”满满的实施意见，到底有何特点？记者进行了梳理，一窥集成化医改释放的“三重红利”。

　　第一重红利：

　　缓解“看病难” 化解“看病烦”

　　医改是否成功？是否产生了效果？老百姓最直观的感受就是到医院看病是否更方便、花费是否更少、疑难杂症是否得到及时有效救治等。

　　实施意见明确，以现代医院管理制度为核心，加快推进市县医院高质量发展超越，增加优质医疗资源供给；以基层为重点，健全医联体、医共体、家庭医生签约和医保杠杆机制，完善省会城市分级诊疗制度。

　　【实现路径】

　　实施“培强、培优、培育”学科工程：加强40个省市临床医学中心和重点专科建设，实施“培强工程”，推进骨科、呼吸、感染、精神、肝胆、儿科、皮肤等7个临床重点专科跻身全省先进水平；遴选15个有发展潜力的临床和医技学科实施“培优工程”；遴选15个左右薄弱学科实施“培育工程”，促进完善市属医院学科体系建设，满足群众“看好病”需求。

　　强化县级公立医院区域医疗龙头作用，到2022年编制床位200张和500张以上的县级医院分别达到基本标准和推荐标准90%以上要求，服务人口70万以上的县级综合医院都要积极创建三级医院。

　　推进市县公立医院实施预约诊疗，优化医院门诊和住院服务流程，力争到2022年80%以上公立医院提供预约诊疗，改变挂号付费取药排长队现象，贯通院前、院中、院后服务。

　　推动落实基层首诊制度，基层医疗卫生机构提供基本医疗和转诊服务，逐步增加上级公立医院通过基层医疗卫生机构家庭医生预约挂号和转诊服务号源，力争到2022年预约转诊占公立医院门诊就诊量30%以上。

　　创新“1+1”远程联合分级诊疗模式，由全科医生+专科医生通过远程门诊方式，共同为签约患者实施联合诊疗、上下转诊和健康管理。同时，探索“诊断在上级、治疗康复在基层”分级诊疗新模式。

　　此外，鼓励公立医院在基本医疗基础上，提供特需医疗服务，满足群众更高水平的健康服务需求。