《中国医疗卫生事业发展报告》读书心得

　　近日，我阅读了由华中科技大学牵头，同济医学院方鹏骞教授主持，协同全国知名高校、研究机构与智库的专家合作编撰的《中国医疗卫生事业发展报告—中国药物政策与管理专题》报告。该报告围绕新时期医药卫生体制改革和健康中国战略需要解决的关键问题，全面分析了我国药物政策与管理制度的改革理念与路径、制度设计与发展特色，重点分析基本药物制度、药品供应保障体系与医保支付方式改革、破除以药养医背景下的公立医院改革、三医联动改革的药物政策、药品透明监管机制、基本医疗保险药品目录管理、国家执业药师制度，以及罕见病、抗菌药物、中药等药物使用现状及问题，为我国完善药品供应保障制度、基本药物制度等提出政策转化依据，通过对报告的深入学习并结合基层医疗服务实践提出一些看法。

　　当前我国罕见病用药严重依赖进口，药物价格较高，导致可及性和可负担性较差；药品市场准入“重审批、轻监管”；执业药师数量缺口较大；居民自服抗菌药物发生率高；互联网药品交易服务不规范；仿制药标准有待提高等问题亟待解决。建议将可治疗的罕见病药品纳入大病医保范围，提高报销比例，减轻患者医药费负担；药物政策与管理制度建设可以与完善药品和耗材集中招标采购制度等相衔接，改革药品采购“两票制”，提高药品使用监管力度；探索药师多点执业；建立完善短缺药品供应保障机制、提高医保对中医药服务的覆盖面；推动“互联网+药品流通”行业规范发展等，从而推动医药卫生体制改革向纵深发展。

　　（作者：俞传增）