陈月华：创建闽侯县首个呼吸与危重症医学科 畅通患者“呼吸之路”

近日，闽侯县总医院呼吸与危重症医学科主任医师陈月华为一名老年患者实施支气管镜下异物取出术，取出掉落在支气管内的花蛤壳。当天，她还为另一名老年慢阻肺伴肺部占位患者进行了支气管肺组织活检术。

陈月华。

“这得益于年初在全县创建了首个呼吸与危重症医学科。以往，像这种气管内疾病的患者，只能转院治疗。”陈月华说道。

自2004年从福建医科大学临床医学专业毕业后，陈月华一直在三甲医院呼吸科工作。去年初，她经闽侯县卫健局人才引进，来到闽侯县总医院内三科工作，主持呼吸与危重症医学科的创建及发展。

陈月华告诉记者，呼吸系统疾病是我国常见且多发疾病，尤其在基层，呼吸系统疾病问题突出。可当时闽侯县总医院还没有真正的呼吸专科，科室仍属于大内科，他们面临科室设施陈旧、设备缺乏，没有专科人才团队，该专业人才仅她一人等窘境。为此，闽侯县医疗系统亟须成立呼吸与危重症医学科。

在进行多方学习研究后，陈月华创建了支气管镜室，从手术、麻醉、内镜消洗等细节，带着护士完成业务操作。面对科室成员全部是原先大内科住院医师，人员、经验均不足问题，她积极通过业务学习、临床传帮带等方式，带领一线医师开展诊治。此外，她还鼓励医师外出进修，一支近10人的团队建设初见成效。

今年春节前，该科室收治一名脑出血术后肺炎患者。患者住院期间出现进食窒息昏迷。陈月华带领团队成员为其进行了及时气管插管并纤支镜吸除异物治疗。但患者因严重的感染，导致每天都是大量分泌物阻塞气道，出现反复高热不退，并且抗生素药敏试验提示泛耐药。对此，陈月华转变思路，决定每日多次进行支气管镜吸痰保证气道通畅，这样才能控制感染。由于每天白天门诊和查房已占据大量时间，因此她和科室成员通常放弃中午及夜间休息时间为病人进行支气管镜检查和治疗。

“病人患有多种并发症，心肾功能差，为了更好地观察病人，也为了给一线医师传授经验，我们团队经常加班加点忙到深夜。通过团队细心治疗，病人转危为安，顺利拔管，在春节来临时出院。”陈月华说，此次多部门的联合会诊对于他们这样的县级二甲医院有着典型意义，提升了他们这支基层医疗团队的信心。

自年初创建呼吸与危重症医学科以来，陈月华和团队已诊断、治疗超百名病人。（记者 陈木易 通讯员 陈枫 文/摄）