福州爱尔眼科杨少华：永葆“学生”身份 精研小儿眼病

　　近日，一位患儿的妈妈给杨伯伯发来反馈，孩子的视力不再下滑，孩子开心地说：两只眼睛都能看清的感觉太棒了！

　　这位杨伯伯是福州爱尔眼科医院斜视与小儿眼病科的主任杨少华。

　　年轻时，杨少华曾在闽北卫校担任教师，后进入公立医院担任科主任，在民营医院担任副院长。2019年加盟福州爱尔眼科，在斜弱视等小儿疑难眼病上继续躬耕。

　　他带领团队在省内率先开展多种手术：为高度近视患儿施行后巩膜加固术，延缓近视进展；采用当前国际上先进的改良Yokoyama术，帮助斜视患者改“斜”归正。

　　抽丝剥茧寻病因

　　明锐洞察摘掉误扣的帽子

　　“来，看我的手里有什么？”9月中旬，在福州爱尔眼科医院一楼诊室，杨少华正在为一位4岁的孩子检查视力。

　　他一只手拿着笔灯，一只手遮盖孩子的眼睛，不时用语言吸引孩子的注意力，用来检查眼位的注视视标卡上贴上了卡通贴纸，让怕生的孩子逐渐放松下来。

　　从医40余年，杨少华致力于斜视、弱视的矫正。斜弱视如果不及时治疗，可能会导致深度知觉不良、空间定向不良和阅读困难等问题。

　　有些时候，屈光不正会把斜视、弱视等真正的问题掩盖，这就需要医生抽丝剥茧，找准病因。

　　此前，一位8岁的女孩小云右眼近视高达1175度、散光200度，左眼近视75度、散光50度。配镜后，近视并没有得到有效的控制，度数仍快速增长，并且右眼还慢慢向外偏斜。

　　家人带着小云找到杨少华。经过详细的检查，女孩被诊断为共同性外斜视、右眼高度近视、双眼屈光参差、右眼弱视。

　　杨少华解释：外斜不仅影响外观，还会引起视功能异常，表现为近距离阅读不能持久、容易疲劳、看书容易串行、双眼视物重影、看东西头晕恶心等，进而引起近视的进展。

　　因此，小云要控制近视，就要解决斜视问题，杨少华为小云行斜视矫正联合后巩膜加固术。最终，小云的近视度数控制住了。

　　引进弱视治疗新路径

　　造福广大患儿

　　杨少华从小就喜欢科技方面的知识，去图书馆也总是翻看天文、物理方面的杂志，碰到一个问题，总想着把它搞懂、搞透。

　　2020年，杨少华在网上看了一场美国视光协会前主席的讲座。讲座中不少专家提到，他们为远视屈光参差性弱视的患儿配镜时，通常利用worth四点灯，找到双眼看清的最佳距离，形成最佳双眼处方(best binocularprescription，简称BBP)进行配镜。相比于传统配镜处方，BBP可以让患儿戴镜更舒适，也避免了遮盖给患儿造成的抗拒心理。

　　看似最不起眼的眼视光检查方法，却能达到良好的效果。杨少华像发现了“宝藏”，把专家的讲课内容反复研究吃透，并整理成资料，对验光师展开培训。

　　得益于此方法，15岁的小唐双眼视力有所好转。7岁时，小唐被诊断为左眼弱视，经历过一段时间的遮盖治疗。但孩子自尊心强，觉得遮盖后跟别人不同，很抗拒，所以放弃了遮盖治疗。

　　不久前，小唐来到福州爱尔，杨少华利用worth四点灯得出小唐的最佳双眼视觉调整处方，替代了遮盖治疗。戴镜三个月后，小唐弱视眼的视力由0.5涨到1.0。

　　目前，在福州爱尔眼科医院，利用BBP为远视屈光参差性弱视的患儿治疗取得明显效果。

　　永葆“学生”身份

　　为守护明眸不止步

　　无论是斜视患者做完手术，还是弱视患者验配好眼镜，都不是治疗的终点，视功能的训练恢复也同样重要。

　　然而，视觉训练十年前才开始发展，一直局限于串珠子、描线、穿针等基础训练，缺乏规范的指导，依靠电脑软件进行视觉训练的就更是少见。

　　2020年，福州爱尔眼科医院在国内率先引进美国VTS4（视知觉）/SVI（脑知觉）视功能康复训练系统。为了弄懂原理，杨少华向工程师学习，翻阅文献，查找案例，不断完善小儿眼病视觉训练方案。

　　视训师饶彬彬说：“杨主任每个月都与我们沟通患儿情况，如果遇到进展不顺利的情况，随时复盘，分析原因，调整训练方案。我们还帮一位新加坡的患儿进行远程训练指导，效果很不错。”

　　如今杨少华仍在不断学习先进术式，参加眼科学习班，观摩来榕专家手术，向比他年轻的老师请教。

　　“医生这份职业注定了要终身学习，而我本身也喜欢新事物，这是我与这份职业契合的地方，我很享受！”杨少华把小儿眼病医生称为明眸天使，每天和孩子打交道，学习新鲜事物，他感觉自己永远正年轻。