养生馆针灸引感染 女子膝关节不得不翻修

养生馆针灸引感染 膝关节不得不翻修

医生提醒，置换关节后进行有创操作，务必选择正规医疗机构

一次看似平常的养生馆针灸，却让福州66岁的许女士陷入了人工关节感染危机。历经病痛折磨后，她又接受了一次膝关节翻修手术，这才转危为安。

3年前，许女士因膝关节骨关节炎，做了左膝关节置换手术。术后恢复良好的她，甚至能参与长途徒步旅游。不久前，她因右膝关节出现疼痛，在朋友推荐下到家附近的养生馆进行针灸治疗，并让技师给已置换的左膝关节扎了针。

不料，针灸后仅两天，许女士的左膝关节突然肿胀疼痛，严重到无法行走。家人紧急将她送往当地医院，医生从关节中抽出大量脓液，并使用抗生素治疗，但效果不佳。

随后，许女士向福建医科大学附属第一医院骨科张文明主任带领的骨关节感染诊疗团队求助。经检测，确认许女士左膝感染源为“耐甲氧西林表皮葡萄球菌”，这种病菌对多种常用抗生素耐药。通过X线片发现，许女士的关节假体周围已出现明显骨破坏。

经多科室会诊后，张文明团队决定采用一期翻修手术方案。该方案可在一次手术中完成感染清除与人工关节假体植入，能显著缩短治疗周期。手术后，经规范的抗感染治疗和关节功能康复锻炼，许女士的关节肿痛消失，恢复了正常行走能力。

难道换过人工关节的膝部，不能进行针灸吗？张文明教授介绍，人工关节置换术后并非绝对禁止针灸，但必须严格遵循医疗规范。由于置换关节部位存在异物界面，抵抗力较弱，针灸、小针刀等有创操作一旦操作不当，极易引入细菌，增加感染风险。他建议，若置换关节后确需进行相关有创操作，务必选择正规医疗机构，并确保在无菌条件下进行。

张文明教授还提醒，膝关节置换术后的患者，需及时处理足部溃疡、甲沟炎等感染灶，防止感染扩散；一旦出现关节红肿热痛、渗液或发热症状，应立即就医；进行拔牙、胃肠镜等侵入性操作前，需主动告知医生置换病史，以便按需预防性使用抗生素。同时，对于膝关节半月板破裂、开放性骨折、韧带断裂、严重软组织撕脱伤等急性损伤，在初期同样不建议针灸，以免加重局部出血和肿胀。（记者 朱丹华 通讯员 黄子达）