福州国德老年医院：5分钟打通百岁老人“生命腺”

年过百岁的老人黄爷爷（化姓）患前列腺增生，排尿成了“老大难”，还多次遭遇急性尿潴留的紧急状况，苦不堪言。所幸，日前福州国德老年医院泌尿外科医生采用前列腺热蒸汽消融新技术，没有开刀，只用了5分钟，解决了困扰黄爷爷数十年的难题。

术后，郑赞锋（左一）查看患者的情况。

数十年排尿难

前列腺大如鸡蛋

黄爷爷年过百岁，数十年间被异常增大的前列腺折磨得苦不堪言。

正常人的前列腺大小如同栗子，而黄爷爷的前列腺却如同鸡蛋一般，约是正常人的两三倍。过去的数十年间，排尿困难让他很是头疼。

黄爷爷长期遭受尿急、尿频、排尿不畅等问题折磨。他一晚要起夜五六次，睡眠质量和血压控制受到严重影响。他更是多次遭遇急性尿潴留的紧急状况，多次留置导尿，十分痛苦。

最近，黄爷爷又因无法排尿，到医院留置导尿。

前列腺热蒸汽消融手术示意图。

数十年难题

5分钟“蒸”走

由于药物保守治疗效果欠佳，医生多次建议黄爷爷接受手术治疗。但是老人年事已高，且患有高血压、冠心病、脑萎缩等多种基础疾病，手术一再延期。

黄爷爷的子女多方打听，得知福州国德老年医院泌尿外科多次用热蒸汽消融手术治疗前列腺增生，就慕名找到该科主任郑赞锋求诊。

“我们听说，这种新技术不用开刀，手术时间只有几分钟，并发症少。但不知道百岁老人是否可以接受这样的手术？医院敢不敢接诊如此高龄的患者？”老人的家人提出了不少疑问。

经过反复研讨和评估，郑赞锋团队确认了黄爷爷接受该手术的可行性。相较于传统术式，热蒸汽消融手术出血更少、时间更短、安全性更高，且疗效相当。

最终，黄爷爷和他的子女达成共识，选择前列腺热蒸汽消融手术治疗。

郑赞锋带领团队仅用5分钟，就成功打通黄爷爷的“生命腺”。

目前，黄爷爷已顺利出院。术后随访中，老人反馈前列腺增生导致的排尿困难得到显著改善，现在排尿畅快了，晚上也能睡得踏实。老人惊叹：“数十年的大难题就这么‘蒸’走了。”

发现排尿异常要及时就诊

据悉，在福州国德老年医院泌尿外科，前列腺增生患者手术年龄的上限被一再刷新。

郑赞锋说，前列腺热蒸汽消融手术的基本原理是将103℃无菌水蒸气注入前列腺，使前列腺增生的组织细胞瞬间坏死，并被人体自然吸收，从而缩小前列腺体积，使排尿通畅。手术在静脉麻醉或局部麻醉下进行，仅需5分钟至10分钟，几乎无出血，疼痛小，并发症少，而且对性功能几乎没有不良影响，患者可在短时间内恢复正常生活。因此这项手术尤其适用于高龄、多基础病以及希望保留性功能的患者。

前列腺热蒸汽消融治疗，是国际公认的前列腺增生治疗革命性技术之一，去年写入了人民卫生出版社的第十版《外科学》教材。该新技术的推广应用，标志着前列腺增生的手术治疗已迈入超微创时代。

郑赞锋提醒，前列腺被称为男性的“生命腺”，这个“小栗子”腺体一旦罢工，后患无穷。60岁以上的男性，大约一半以上有前列腺增生的问题。该病初期可表现为尿频、尿急、尿痛、夜尿增多等，然后可能发展为排尿费力、尿线变细、尿后淋漓不尽等，到了后期可能演变成尿潴留、膀胱结石、疝气等。严重的会诱发肾衰竭或尿毒症。前列腺问题要早发现、早治疗，在早期可以通过药物控制，延缓病情进展。

郑赞锋建议男性朋友平时要多关注自身排尿情况。一旦发现排尿异常，就要及时就诊。（林雅 许清/文 受访者供图）