本应好好看病诊疗他却只做体检 男子凌晨心脏骤停

近日，连江的徐先生（化姓）与死神擦肩而过。他突发脑出血并发脑疝，甚至双侧瞳孔均散大，心脏骤停……万幸的是，福州市第一总医院神经外科联合多学科，用一场持续3小时的抢救保住了他的性命。

徐先生今年46岁，常年在外省打工。年前，他出现持续头晕、心慌等不适，被发现患有高血压，血压高时，高压甚至超过200毫米汞柱。他服用过降血压药物，但效果很不理想，血压忽高忽低。他决定回到福州看病。

日前，他感觉不舒服，本应直奔医院看病，但他却选择到体检中心做全身检查。让家人万万没想到的是，还没等到体检报告单，次日凌晨2点左右，他出现不时呕吐、神志不清症状。

在一家医院，他被诊断为左侧基底节区大量脑出血，随后被紧急转诊至福州市第一总医院。此时，他的血氧饱和度非常低，双侧瞳孔散大，心率也掉到了20次/分。这意味着他已经出现心脏骤停，生命游走在死亡线。

福州市第一总医院急诊科一边开展心肺复苏急救，一边启动绿色通道，请求多学科团队会诊。

“脑大量出血后，颅内压急剧增高，进而压迫脑干，导致瞳孔改变，甚至令脑干生命中枢受损，致使呼吸、心跳骤停。数据显示，如果双侧瞳孔散大两个小时以上，死亡率高达100%。必须在两小时内完成开颅清除脑内血肿、解除脑干受压，这样病人才有生的希望。”该院神经外科的张帆主任医师决定马上安排急诊手术。

手术中，张帆精准止血，小心翼翼地清除血肿，解除脑干压迫。经过抢救，徐先生转危为安。

张帆介绍，目前徐先生的生命体征稳定，他还在进一步恢复中。

张帆介绍，结合病史，发现徐先生有顽固性高血压，常规降压药对他无效。进一步检查确定他患的是肾性高血压，属于继发性高血压的一种类型。这种高血压一般出现在中青年，如果解决病因，血压往往能得到有效控制，且不用终生服药。但如果没有解除病因，持续升高的血压随时可能导致脑血管破裂。张帆说，市民一旦出现顽固性高血压，应及时就诊，并接受对症治疗。

张帆提醒，寒冷的天气对心脑血管患者来说是个挑战。要预防高血压导致的脑出血，一定要控制好血压；有基础病的人群一定要控制好“三高”，规律服药，定时监测血压；平日里要避免过劳，保持情绪稳定、排便顺畅，一旦发现脑出血，要及时就医；牢记“120”口诀，识别突发脑卒中：“1”代表“看到一张不对称的脸”，“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力的症状”，“0”代表“聆（0）听讲话时，听到的话语是否清晰”。（记者 陈丹 通讯员 陈文璇）