



回顾春节前夕那场与死神的较量,33岁女子小张近日仍心有余悸。她怎么也没想到,自己糟糕的生活习惯,竟引发了凶险的暴发性心肌炎。
小张喜欢整天宅在家里,作息毫无规律,一日三餐常常依靠外卖解决。长期缺乏运动,加上不健康的饮食习惯,使得她的体重不断增加。她还热衷于和朋友小酌,血糖一直居高不下,长期依赖胰岛素维持正常水平。
春节前夕,疾病突然来袭。小张突然感到胸口一阵剧烈绞痛,还伴有恶心呕吐的症状,紧接着她便晕厥过去。家人顿时慌了神,急忙将她送往一家医院。初步检查怀疑她是急性心肌梗死。随后,她被转至福建医大附一医院。
在福建医大附一医院的导管室里,冠脉造影结果让所有人都捏了一把汗。小张的冠状动脉并无明显狭窄,可排除心梗可能性,但她的心脏跳动极其微弱,随时可能停跳。最终,医生给出了诊断——暴发性心肌炎。
小张随即被推进重症监护病房。短时间内,她的病情急剧恶化,她出现了神志不清、心率骤降、血压和血氧测不出、心室颤动等症状。医护人员最终用上了堪称医学界“救命神器”的VA—ECMO(静脉—动脉体外膜肺氧合)+CRRT(连续肾替代治疗)+IABP(主动脉球囊反搏)+呼吸机,才稳住了她的生命体征。在医护团队的精心治疗和护理下,她的病情逐渐好转,近日康复出院。
福建医大附一医院重症监护科的林晓主任医师介绍,我国成人暴发性心肌炎每年发病人数约为3万至5万,早期病死率在50%以上。
暴发性心肌炎可能由病毒、细菌、真菌等感染性因素引发,也可能为药物过敏、免疫疾病、药物毒性、酒精、可卡因、一氧化碳和重金属等非感染性因素所导致。这些因素会引起机体固有免疫过度激活,释放大量细胞因子,引发“炎症风暴”,进而导致心肌细胞坏死、心功能急剧下降,甚至引起心源性休克及多器官衰竭。
林晓分析,小张此次发病是因为生活习惯不佳,患有多年糖尿病,导致免疫力较差,她还经常喝酒,再加上最近处于流感流行季节。
林晓提醒大家,年轻人同样要重视身体健康,养成良好的作息习惯。(记者 朱丹华 通讯员 魏明均 江金华)
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