当了十几年“外食族”男子重达137公斤

男子阿强（化名）常年吃外卖或者在餐饮店吃饭，体重狂飙，各项身体指标乱了套，不得不求助省人民医院肥胖MDT（多学科联合）门诊。所幸，近日经过医生介入干预，阿强的身体指标渐渐趋于正常。医生开出的最重要处方就是——回家吃饭。

34岁男子一身病

阿强今年34岁，137公斤重，有着130厘米的腰围。他皮肤粗糙，走起路来气喘吁吁。他的BMI指数高达43kg/m²。BMI指数是判定胖瘦程度的一项重要指标。一般来说，BMI指数＞28kg/m²就属于肥胖。

3年前，阿强就出现高血压、高血糖、高血脂等问题，不得不依靠药物调整。3年来，他的各项身体指标依然没什么改善，体重依然狂飙。去年12月初，他就诊于省人民医院肥胖MDT门诊。该院内分泌代谢科主任、临床营养科主任叶彬华经过检查评估发现，阿强空腹血糖高达12mmol/L（正常值为7.8mmol/L），血压收缩压高达190mmHg。

“各项指标都乱套了。”叶彬华介绍，医护团队发现了阿强肥胖最重要的原因是——常年当“外食族”。

医生建议“回家吃饭”

阿强是典型的“外食族”。“外食族”，是指大部分时间不在家中烹饪，而是依赖餐馆、外卖解决日常饮食需求的人。阿强从18岁开始，一日三餐几乎依靠外卖或者在餐饮店吃。

叶彬华了解到，阿强吃的基本是重油重盐食物，几乎没有蔬菜，优质蛋白也很少摄取。另外，他经常喝饮料，运动少，还常常熬夜。这样不合理的饮食生活习惯持续了十多年，直接导致了他患上肥胖症。

叶彬华为阿强制定了详细的减重方案，包括药物调整，以及改变不良的生活和饮食结构。其中最重要的就是：建议“回家吃饭”，让他自己在家做饭，多吃蔬菜，少油少盐。允许偶尔点餐，但要有技巧，要做到营养均衡，尽量选择“蔬菜+杂粮+适量优质蛋白”的快餐。此外，要增加运动量，多晒太阳。

经过一段时间调整，目前阿强的“三高”均稳定在正常范围。叶彬华表示，接下来，他们还将定期随访，帮助阿强科学减重。

不要自行乱减肥

叶彬华介绍，超重和肥胖引发的各类疾病逐年增加且呈年轻化的趋势，“我们要意识到，肥胖是一种病”。

叶彬华表示，肥胖是世卫组织确定的十大慢病之一，会引发许多健康问题。过多脂肪会引起躯体性疾病，比如膝关节炎、胃食道反流、尿失禁、睡眠呼吸暂停。内脏脂肪过多表现的中心性肥胖和很多代谢性疾病相关，比如代谢相关脂肪性肝病、糖尿病、高血脂、高血压、冠心病、痛风等，还会引起女性不孕不育。此外还会导致患者焦虑、抑郁。

叶彬华提醒，千万不要自行乱减肥，不然不仅会反弹，还会伤身。她接诊过的一名患者，通过“减肥餐”自行减肥，短时间内大量摄入蛋白质，导致尿酸达正常值的3倍，险些把肾脏吃坏。

“肥胖是一种疾病，患者需要到医院接受评估检查来进行治疗，这样才能规范安全。”叶彬华介绍，肥胖可以选择阶梯式治疗：包括生活方式干预、中药及中医非药物疗法、服用抗肥胖药物及代谢病手术。维持良好的饮食、生活习惯是一辈子的事。（记者 陈丹 通讯员 魏映双）