山东吐血男子在榕化险为夷

近日，在福州出差的山东籍徐先生不幸遭遇严重消化道出血，呕血量高达1000毫升，生命垂危。针对徐先生没有足够诊疗费用且无家属陪同的困境，福州市第一总医院达道院区消化内科迅速启动绿色通道，先行垫付医疗费用，自发组织护工照料，并连夜实施精准内镜下止血治疗，成功将徐先生从死亡线上拉回。

货车司机肝硬化引发大出血

今年41岁的徐先生是货车司机，此次独自从山东到福州出差。10月8日，他突然多次呕出暗红色血液，并于当晚被紧急送往福州市第一总医院就诊。消化内科李素华医生接诊后，根据徐先生病情和病史，判断他是肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血。

入院检查发现，徐先生血红蛋白水平急降至44g/L，处于危急状态，且已出现失血性休克。李素华建议立即对徐先生进行胃镜检查和内镜下止血套扎治疗，但患者因独自在外且经济困难而拒绝。然而，李素华没有放弃，她一边给予药物治疗和申请输血，一边劝说徐先生接受治疗。

“入院时，我们预计他呕血量已超过1000毫升，如果不及时治疗，会危及生命。”李素华介绍。李素华的努力和坚持让徐先生深受感动，终于在9日零时许同意接受治疗。

这时，医院也为徐先生开通了绿色通道，先行垫付了所有费用。

随后，消化内科主任陈泽宇紧急赶来医院，为徐先生进行“食管曲张静脉橡皮圈套扎术+胃底静脉曲张组织胶注射治疗术”，精准止血，保住了徐先生的生命。

由于徐先生没有家人在身边照顾，李素华和同事自发筹款为他请了护工。经过医护人员的精心治疗和护理，徐先生于13日结清费用后顺利出院。

肝硬化饮食“吃软不吃硬”

陈泽宇介绍，食管胃底静脉曲张为肝硬化失代偿引起门静脉高压的一种常见并发症，是肝硬化的最致命杀手。如果得不到及时治疗，患者可能因急性出血性休克，出现死亡等严重后果。

陈泽宇提醒，肝硬化患者要定期进行胃镜检查，及时发现并预防食管胃底静脉曲张。患者一旦发现排黑便、呕血，应及时到医院就诊。

据介绍，内镜下止血术是曲张静脉破裂出血的有效救治手段，主要包括内镜下食管静脉曲张硬化剂注射治疗和内镜下食管静脉套扎术。

硬化剂注射治疗是通过内镜下注射硬化剂使曲张静脉发生化学性炎症，血管内膜破坏面相互粘连，血栓形成闭塞管腔，静脉周围黏膜凝固坏死、组织纤维化，从而预防静脉曲张破裂出血。套扎术是指在内镜引导下，用弹性胶圈结扎曲张的静脉根部，使其缺血、坏死，以达到止血和预防出血的手术方法。近年来，医院消化内科常规开展内镜下止血，对消化道出血的病例，做到“镜到血止”。

陈泽宇提醒，食管胃底静脉曲张患者日常生活中应禁酒、进食较软易消化食物（避免暴饮暴食或吞咽过于坚硬食物）、避免用力（不剧烈运动、剧烈咳嗽、用力排便），以降低出血风险。（记者 陈丹 通讯员 陈愈婷）