老太腰部酸痛还尿血 旋转肾脏90度医生巧手除结石

福州八旬李老太前阵子吓坏了，不仅腰部莫名酸痛，还出现血尿，甚至还尿出血凝块。家人带着李老太四处求医，好在只是确诊“右肾多发结石”，但密密麻麻的结石要取出，并不容易。经熟人介绍，李老太来到福州市第一总医院，泌尿微创与转化医学中心朱凌峰主任告诉她，要取石，得先将肾脏转一转。

“如果把肾脏形容成一个套间，李老太的结石就藏在客厅（肾盂）并散落在各个房间（肾盏）里。”朱凌峰用通俗易懂的语言向李老太及其家人这样解释“多发性结石”。考虑到李老太已经80岁了，朱凌峰为她制定了经皮肾镜联合腹腔镜“双镜联合”的手术方案。

原来，人的肾脏厚度是不均的，厚的地方一厘米，薄的地方两毫米，越薄的地方血供越不丰富，出血量就越小。而这最薄的地方就位于肾脏的内侧，单靠经皮肾镜很难到达。朱凌峰介绍，“双镜联合”手术先是通过腹腔镜从腹腔进入游离肾脏，让肾脏顺时针或者逆时针旋转90度，把薄的地方转到背后，再通过腰部经皮肾镜打小孔抵达肾脏，将内镜伸到各个“房间”取石。这种手术是将两种微创手术技术巧妙结合，发挥各自的优势，在减少出血量的基础上，提高结石的清除率，很考验医生的手术技术。

手术当天，在朱凌峰熟练操作下，很快就从李老太的肾里取出了一盘碎石，为她解决了病痛问题。“肾结石的治疗方式有很多，要根据结石的性质、位置，以及患者本人的情况，找到最适合的治疗方案。”朱凌峰提醒，肾结石预防关键在于保持良好的生活习惯，平时要多喝水、清淡饮食，减少高盐、高糖、高蛋白食物的摄入，保持定期体检，发现肾结石要及时就医。（记者 陈丹 通讯员 陈文璇）