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反复高烧、肚子痛,一天腹泻十多次,甚至排血便……这一系列严重的症状,发生在两个年仅两岁的孩子身上。近日,他们接连被送进福建医大附属协和医院旗山院区儿科,被诊断为鼠伤寒沙门菌肠炎,而致病“元凶”极有可能是食用了冰箱里的不洁食物。
两娃高烧不退还排血便
据了解,这两个孩子为一男一女。在就诊前,他们都突然高烧超过39.5℃,男孩次日就出现十多次腹泻和血便,得到确诊;女孩虽然也腹泻,但发烧四五天后才开始排稀水样便和血便,此前因精神状态不好,曾被其他医院怀疑病因是脑炎或败血症。
“高烧、腹痛、腹泻以及粪便形状多样化,正是感染鼠伤寒沙门菌肠炎的典型表现。”协和医院儿科胡君主任医师介绍,婴幼儿是这种疾病的主要受害群体,粪便常常先为稀糊便、稀水样便,继而成为黄绿色黏液便或血水样便。
胡君主任医师接诊后,先为患儿开具了粪便常规检查,发现粪便中红细胞和白细胞异常,而后进一步做粪便培养,确诊了病因。
经过以头孢三代抗生素为主,辅以蒙脱石散止泻药、益生菌等的治疗,这两个孩子才逐渐退烧,停止肠道症状,转危为安。
夏季警惕胃肠道传染病
鼠伤寒沙门菌肠炎是什么?为何会感染此病?
胡君主任医师介绍,鼠伤寒沙门菌是一种革兰氏阴性杆菌,广泛存在于自然界,许多家禽、家畜、鼠类、鸟类等为储存宿主。其名字中有“鼠”,是因为这种细菌最初是在鼠类中被发现的。
此病可经粪便排菌,苍蝇、跳蚤是传播媒介,主要通过污染食物或水经口传播,也可以通过接触及空气传播。
值得注意的是,由于鼠伤寒沙门菌可能在冰箱中存活,因此,感染鼠伤寒沙门菌与感染频频见诸报端的李斯特菌一样,都属于“冰箱病”。
“到了夏天,人们喜欢把食物放进冰箱,但需注意的是,冰箱并不是‘保险箱’。许多病毒、细菌都可能在低温环境里长期存活,如果冰箱不干净,还可能导致食物之间交叉感染,从而引起各种胃肠道传染病。”胡君主任医师说。
接诊时,胡君主任医师追问病史了解到,上述两名患儿发病前,都喝了凉水,进食了冰箱里直接取出的食物。女孩妈妈说,家人带孩子到海边晒太阳、玩水,回家后,孩子喝了凉水、吃了冰西瓜,当晚就开始发烧,吃退烧药、物理降温都没有用。
据了解,以往,协和医院儿科也接诊过类似病例,多在夏秋季节,重症患儿有可能出现败血症、肠穿孔、中毒性脑病、感染性休克等症状,甚至死亡。
胡君主任医师提醒,夏天是胃肠道传染病的高发季。大家在日常生活中,要特别注意手口、饮食卫生;放入冰箱的食物,也要尽快在保鲜期内食用,并且要定期擦洗冰箱;少食用生冷食品,不食用未彻底煮熟的肉;家用餐具应清洗干净,尤其是婴儿的奶瓶要严格消毒。(记者 朱丹华 通讯员 苏萍)
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