慢性乙肝临床治愈不是梦 专家提醒患者早诊断早治疗

28日是世界肝炎日，我国的宣传主题是“消除肝炎，积极行动”。“随着科学的进步，慢性乙肝进入临床治愈新阶段，进行抗病毒治疗非常有必要。”福建医科大学孟超肝胆医院重症肝病科主任高海兵说，现有的抗病毒药物能够有效抑制病毒复制，进而阻断疾病进展，30岁以上乙肝患者要积极进行抗病毒治疗。

长期以来，乙肝被视为无法根治，患者会终身携带病毒；在治疗方面，一度认为只要肝功能正常，就可以不用治疗。对此，高海兵强调，这样的理念已经过时，有些患者在确诊肝癌时肝功能依然正常。

《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》建议，30岁以上或有肝癌家族史的患者，只要乙肝病毒DNA阳性，都应积极进行抗病毒治疗。其他乙肝病毒阳性者，若转氨酶持续高于正常值，也应积极进行抗病毒治疗。目前，干扰素、核苷类似物这两类抗病毒药公认有效。去年12月，福州市属医院首个乙肝临床治愈门诊在孟超肝胆医院开诊。

肝脏是一个沉默的器官，早期的损伤症状并不明显。“早诊断、早治疗，患者才有更好的临床获益。”高海兵提醒，乙肝患者应定期进行肝功能、病毒载量、肝胆脾彩超及甲胎蛋白等指标的检查，以便及时发现并处理潜在的肝脏病变问题。他建议，乙肝病毒感染者及慢性乙肝患者至少每半年随访一次，乙肝肝硬化或肝癌患者应缩短至每3个月随访一次。如果此类人群感觉疲乏无力、食欲不振，要及时就诊。另外，不要随意服用各种“转阴药”“保肝药”，以免损害肝脏。此类人群还应戒烟忌酒，保持心情舒畅，不可过度疲劳。（记者 林文婧）