小心迟发性溺水!少年溺水救起3小时后肺“白”了
近日,12岁的少年明明(化名)趁父母去上班,和同学去闽侯县南通镇十八重溪游泳,不料溺水。他虽然及时获救,但短短3个小时就出现“大白肺”,呼吸急促。随后他被转送福州市第二总医院救治,目前已出院。
医生在救治明明。
医生提醒:暑假是游泳溺水高发期,溺水获救后即便能自主呼吸,也不要直接回家,最好前往医院完善检查,确保安全。
7月7日下午4时许,明明在父母毫不知情的情况下,与同伴前往十八重溪游泳嬉戏,其间溺水。幸运的是,景区保安及时发现并迅速将他救起,并就地进行胸外心脏按压及人工呼吸,使他恢复自主呼吸。
此后,明明被就近送往卫生院,但情况不容乐观,随后被送往福州市第二总医院。该院急诊科的侯仲佺医生接诊时,看到他脸色苍白,意识淡漠,心跳快,呼吸也非常急促。
侯仲佺介绍,CT检查发现,虽然距离溺水才短短3个小时,但明明的肺部因为有大量炎症性渗出,已经大面积呈现白色,成为人们常说的“大白肺”。
医生初步诊断:明明为溺水后肺部大量渗出引发急性呼吸窘迫综合征。这是一种严重的呼吸系统疾病,可导致缺氧性呼吸衰竭,发病速度快,病情进展迅速,晚期易诱发多器官功能障碍,严重者甚至出现多脏器功能衰竭,病死率高达50%至60%。
明明被送往急诊重症监护室(EICU)后,医护人员给予心电监护、呼吸机辅助呼吸、抗炎、利尿、减少渗出等处理……很快他的各项指标好转,呼吸、心率平稳,血氧饱和度上升至100%,而且神志清醒可以正常对话。住院5天后,他顺利出院。
侯仲佺提醒,要注意的是危险并不是只发生在水中,还可能发生迟发性溺水。
迟发性溺水,是在溺水者获得救治后一段时间发生的溺水反应——肺部进水,引起肺泡功能障碍,出现胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息等一系列症状,若处理不及时,可能面临呼吸和循环功能急剧下降,甚至死亡。这又被称为“二次溺亡”现象。
溺水者即便被救上岸后恢复自主呼吸,也存在患低氧血症、肺部感染,甚至急性呼吸衰竭的可能性。因此,溺水者一定要前往医院完善相关检查,以免延误治疗甚至危及生命。(记者 陈丹 通讯员 朱玉/文 医院供图)
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