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福州女子确诊中毒!竟因……

2023-12-28 09:49:12来源:福州晚报微信

过度焦虑也可能会导致身体中毒,这是真的!前一阵子,福州市第一总医院神经内科一科林德琳主任团队就治愈了一名呼吸性碱中毒患者,病因就是过度焦虑。

患者是女性,叫阿霞,今年34岁,住在福州市区。她每天只能睡3个小时,并且存在长期睡眠障碍……近日,阿霞突然出现右小腿麻木、全身乏力、口角发麻、恶心呕吐等症状,就医时甚至无法稳定行走,只能由家属扶着走进福州市第一总医院。

在和阿霞交流中,神经内科一科王红叶医师了解到,早些时候,阿霞感染过“登革热”,一度出现白细胞低、血小板低、肝功能异常等症状。因此,阿霞告诉医生,自己可能是“登革热”后遗症,同时由于此前她曾看到有关于“格林巴利综合征”的报道,她也怀疑自己是该病症。

可是,通过心脏彩超、肺部CT、颅脑磁共振等检查,医生均未查出阿霞器质性的明显异常。

经过血气分析后,王红叶医师反而发现阿霞的二氧化碳分压、总二氧化碳含量均低于正常值,最终,病因被找到,阿霞是因为过度通气而患上了过度换气综合征,即患者在剧烈运动或者精神紧张时呼吸频率加快,导致血液中二氧化碳降低,从而引起呼吸性碱中毒。

找到病因后,王红叶医师让阿霞戴上了医用口罩,20分钟后,症状得到明显缓解,此后,经过其他短暂治疗阿霞很快康复出院。

阿霞为什么会患过度换气综合征并导致呼吸性碱中毒呢?神经内科一科主任林德琳解释:正常情况下,人体血液的酸碱度稳定在7.35~7.45,为酸碱平衡。当血液PH值大于7.45时为碱中毒。

呼吸性碱中毒起初常表现为呼吸急促、面色苍白等,随着病情进展会有手、足、口周麻木和针刺感,并伴有肌震颤、手足搐搦等症状,严重时甚至还会伴有眩晕、神志淡漠、意识障碍等。

碱中毒对人体的危害主要有:酸碱失衡、电解质代谢紊乱,出现头痛、头晕、烦躁不安、躁狂等精神症状,还可能伴随着口周及四肢麻木、针刺疼痛感,甚至抽搐。抽搐时间过长会导致脑组织缺血、缺氧,造成不可逆性损害。

阿霞之所以会出过度换气,主要是其长期焦虑导致的。

小窍门:患者可通过纸袋自救

林德琳主任提醒,当患者出现一段时间急促呼吸,手、足和口周出现麻木、针刺感,手呈鸡爪样等表现时,可怀疑患者此时出现了呼吸性碱中毒。

首先,要注意保持患者情绪稳定,让其通过反复屏气或用纸袋罩住口鼻(注意留出呼吸通道)及佩戴口罩来呼吸,以此减轻呼吸性碱中毒症状。

其次,紧急呼救相关医疗人员给予咨询或进一步对症治疗。

记者 陈丹 通讯员 陈文璇

【责任编辑:陈颖】
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