女婴高烧便血 竟是感染了“鼠伤寒”

近日，一些孩子因腹泻甚至便血到医院就诊，一查都是感染了鼠伤寒沙门氏菌。福州市第一总医院儿科主任提醒，夏季是“鼠伤寒”高发期，这种病严重的可导致败血症。该病多见于婴幼儿和免疫力低下人群，主要是因为病从口入，千万不要吃不洁、不新鲜、未煮熟的食物。

培养出来的鼠伤寒沙门氏菌。

三个孩子接连中招

最小的才九个月大

女婴茵茵（化名）就是其中一个患儿。最近，9个月大的她出现高热、惊厥，拉出了黏液脓血便。

茵茵入院就诊后，市第一总医院检验科微生物组主管检验师蔡立志对她的粪便标本进行了细菌培养，鉴定结果明确她感染的是鼠伤寒沙门氏菌。

找到病因之后，该医院儿科精准用药，茵茵的鼠伤寒沙门菌肠炎很快得到控制，一周后她就康复出院了。

茵茵的情况不是个例。在她之后，10个月大的男婴小亚（化名）也因为类似症状到该医院儿科就诊。他的粪便标本送检结果同样显示其感染了鼠伤寒沙门氏菌，而且对某些抗生素有耐药性。根据检测结果，该医院儿科严争主任安排了避开这种耐药抗生素的治疗方案，一周后，小亚也顺利治愈出院了。

除了上述两个孩子，最近，11岁的男孩小济（化名）也确诊感染了鼠伤寒沙门氏菌。他没有发高烧，但是连续腹泻了两周。

夏季此病高发

儿童更要小心

“夏季是沙门氏菌食源性疾病的高发时段，该病多发于0岁至14岁孩子，病情一般可持续4天到7天。”严争主任介绍，感染鼠伤寒沙门氏菌后，孩子发病往往比较急，会出现畏寒、发热、恶心、呕吐、乏力、全身酸痛、腹痛、腹泻等症状，严重的会出现败血症、皮疹或惊厥等。

尤其要注意的是，鼠伤寒沙门氏菌的潜伏期一般是12小时到72小时，有的潜伏期甚至长达4周。

对于小孩、老年人、孕妇、免疫功能不完善的人群来说，感染该细菌有可能导致更严重的结果，如败血症等。

在发病早期，如果没有实验室准确检测，一般人不容易发现自己是感染了沙门氏菌肠炎，容易贻误病情。因此，最近一定要提高警惕，有类似症状要及时就诊。

不洁鸡蛋未熟肉

都是主要感染源

那么，孩子们是如何染上鼠伤寒沙门氏菌的呢？市第一总医院检验科微生物组组长陈文主任介绍，与人类关系密切的沙门氏菌，可分为伤寒沙门氏菌和非伤寒沙门氏菌。非伤寒沙门氏菌又包括鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、甲乙型副伤寒沙门氏菌等。夏季为非伤寒沙门氏菌流行高峰期。

鼠伤寒沙门氏菌是儿童感染性腹泻最常见的致病病原体。儿童感染的发生频率高，可归因于频繁接触受污染的肢体、食用受污染的食物或水、与无症状看护人密切接触等行为，或者免疫力低下等。

“蛋、家禽和肉类产品是沙门氏菌病的主要传播媒介。”陈文主任介绍，鼠伤寒沙门氏菌在常温下繁殖能力比较强，耐干燥、耐低温，但是不耐热。沙门氏菌在60℃时通常会在15分钟至30分钟内死亡。因此，预防沙门氏菌污染要做到饭前、便后要洗手；不食用生肉或未经彻底煮熟的肉，不食用生鸡蛋（包括溏心蛋），不饮用生乳品；厨房砧板要生熟分开。

要特别注意的是，鸡蛋储存在冰箱里时，要在冰箱内划分一个放蛋的专属区域，套上保鲜袋密封，或准备一个盒子专门放鸡蛋。如果鸡蛋外壳不干净，要清洗干净后再放进冰箱。（记者 陈丹 通讯员 陈文璇/文 医院供图）