福建省成功进行首例自体肺移植手术

近日，福建医科大学附属第一医院胸外科开展了我省首例自体肺移植手术，为一些本已失去手术机会的肺癌患者带来治疗新希望。

随着肺癌早期筛查的普及，越来越多的肺癌在早期被发现，但仍有很大一部分患者发现肺癌时，肿瘤已经过大，或者位置不好，根治机会有限。60多岁的林依伯便是如此。

林依伯咳嗽了很久，才到医院做胸部CT检查，结果发现，他左侧肺部中央长了一颗直径超过5厘米的肿瘤，已侵犯到长段支气管和肺动脉。近日，他到附一医院胸外科就诊，为他接诊的是胸外科主任医师李旭。

由于肿瘤体积过大，暂时无法做手术，林依伯进行了两轮化疗等保守治疗。肿瘤明显缩小后，经评估，李旭主任认为他仍有一定的手术机会。

按照常规的手术治疗方式，像林依伯这种情况，要进行一侧全肺切除，但他的肺功能不能耐受。为了最大程度保障患者术后的生活质量，医生团队经过全面论证，认为患者有机会接受自体肺移植术。在征求患者及其家属的同意后，一场新的挑战开始了。

手术中，医生团队小心翼翼地将林依伯的左肺全部切下来，切除了病灶所在的部分区域，处理干净受侵犯的支气管、血管等，然后把剩下的部分缝合回胸腔。其间，为避免取出体外的肺叶发生血液凝固而长出血栓，还将肺叶用稀释的肝素进行灌注。

手术历时3小时，林依伯安全返回病房。术后10天，他没有发生并发症，顺利出院。

据介绍，自体肺移植术是一种高难度手术。术中不仅要将下肺基底段移至上肺，更要精准地完成支气管、动脉、静脉的三重吻合。由于吻合口两端口径悬殊，这对医生的吻合技术是个很大的考验。

据了解，此前，自体肺移植在福建省内未见报道，在省外也只见零星的报道。（记者 朱丹华 通讯员 夏雨晴 刘波）