女婴患罕见病 肚大如蛙腹

胖嘟嘟的婴儿特别可爱，但如果孩子只是肚子胖，家长可要留心了。近日，福建省儿童医院收治了一名一出生就肚大如蛙腹的女婴。她患了罕见的先天性乳糜腹，腹中脏器都泡在牛奶样的乳糜里。该院儿外科团队采用纳米碳“示踪”高新技术，精准定位修补微小的淋巴管漏口，治好了她。

据了解，这名女婴还在母腹中时，就在产检中发现腹腔积液。为进一步确诊病情，孩子父母来到福建省妇幼保健院产前诊断中心求医。经过彩超和胎儿核磁共振检查，医生发现，孩子的腹水情况逐渐加重，到孕30周时，孩子的整个肚子已鼓得像青蛙肚子一样。

孕31周，女婴早产，刚生下不久，就出现面色发紫、呼吸急促等症状，而且每次吃奶后，女婴的肚子会鼓得更厉害。医生为她进行腹腔穿刺，抽出不少牛奶样腹水，经化验，明确为乳糜液，再结合病史，确诊孩子患有先天性乳糜腹。

“乳糜液是人体本来就有的一种营养精华。”省儿童医院儿外科主任医师方一凡介绍，正常情况下，食物中的脂肪经过消化作用被分解为脂肪酸和甘油单脂，并被小肠吸收，合成甘油三脂，以大量乳糜微粒的形式进入淋巴管，再经血管输送往全身脏器，这就是乳糜液。

先天性乳糜腹是由于腹腔中的淋巴管先天性异常，比如发育不全、狭窄、破裂等原因，导致乳糜液漏出至腹腔。乳糜液若持续漏入腹腔中，治疗不及时，患儿可因并发感染或营养不良导致死亡。

“人体腹中的乳糜管系统有很多分支，比头发丝还细得多，仅凭人眼很难找到并找全漏口。现在有了无毒的荧光剂和纳米碳示踪剂，只要开腹后在肠系膜根部进行多点注射，就能看到漏口处有比较浓聚的黑色碳溢出，从而实现精准定位，并进行缝合修补。”方一凡说。

术后两周，女婴拔除插管，身体恢复、食欲改善。方一凡提醒，若在产检或产后发现孩子的肚子异常大，应及时到专科医院就诊，以免病情延误及引发严重的并发症。（记者 朱丹华 通讯员 江小千）