福州女子在胃镜中查出小白点竟是癌!幸好发现早……
2022-02-10 12:16:13来源:福建卫生报
最近,46岁的陈女士就诊福州市第一医院,原本计划完善术前检查之后择期手术,但听别人都说“40岁之后最好做一次胃肠镜”,就在手术前做了个无痛胃肠镜,结果在做胃镜的时候发现,胃内有个小白点。
红色见一片状发白,近观见黏膜糜烂
胃里的小白点并不少见,可能是粘液、反光或浅溃疡、糜烂,出于专业的警惕性,消化内科与内镜室陈煜杉进行了常规活检,不看不知道,一看吓一跳!
这个小白点竟然是可怕的“印戒细胞癌”!
胃印戒细胞癌
胃印戒细胞癌是一种恶性程度极高的胃恶性肿瘤,具有侵袭力强、病程进展快、恶性程度高的特点。
多发于中青年(发病峰值集中于41岁~50岁),大多数专家认为该病的发生可能和青年女性的雌激素代谢旺盛有关。
该病早期并无明显症状,部分病人可表现为消化不良,如上腹不适、腹痛腹胀、餐后早饱、食欲不振、反酸嗳气、恶心呕吐、放屁增多、大便异常等,容易漏诊。进展期可有腹部包块、腹水、消瘦等。
印戒细胞癌示意图
(印戒细胞癌是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型,形酷似一枚戒指。)
印戒细胞癌在内镜下,早期发现的难度极大,很多到了中晚期才会被发现,所以很多人首次检查会被诊断为浅表性胃炎,而本病的首次胃镜漏诊率、误诊率>30%!该病的发现与设备、医生经验有很大关系。因此,印戒细胞癌的早期诊断更为重要。
在权衡利弊之后,陈女士选择了手术切除,由于病灶太小,活检之后几乎与正常黏膜无法区分,为了确定手术范围,陈煜杉再次利用放大内镜进行精查,进行钛夹及尼龙绳套扎定位,协助外科医生手术治疗,手术成功,陈女士好转出院。
一次计划外的检查,让她避免了未来可能出现的悲剧!
【责任编辑:朱幸宇】
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