9岁男童误吞硬币卡食道!长乐医生用这个办法……
误吞硬币 情况紧急
近日,9岁男孩不小心将2枚一元硬币误吞后,出现呼吸急促、咽部难受、剧烈干呕等症状,家长心急如焚,于是第一时间将患儿送至区人民医院急诊科。X光片清晰地显示2枚硬币重叠,卡在了男孩食道入口第一狭窄处。
Foley管法--双腔导尿管食道异物取出法
对于食管异物,常规做法是让患者住院进行手术治疗,让孩子在全麻状态下用食道镜取出异物,但考虑患儿年幼、麻醉风险、手术等待时间长以及费用高等问题。郑彬彬主治医师决定采用Foley管法——双腔导尿管食道异物取出法为患儿取异物,将一次性无菌带气囊尿管经口送入,至咽部嘱吞咽进入食管,使前端气囊越过异物存留部位,然后给尿管气囊充气后回拉,带出卡在食道内的硬币。(注意:此方法只适用于硬币等光滑异物,并且异物与食管壁之间存在导尿管进入的空间,不适用于尖锐异物。)
过程中男孩很配合,医生顺利地运用导尿管通过润滑、插入、注气、牵拉等步骤,只花了1分多钟就把卡在食道内的硬币成功取出。“多亏医生经验丰富,技术高超,不然我们真不知道该怎么办了。”家长十分感激,不停地向郑彬彬医生道谢。
硬币成功取出
健康科普
口腔异物、气管异物、食管异物是急诊科常见的急症,家长在看护孩子时,应注意:
一、引导孩子养成良好进食习惯,进食时,应细嚼慢咽,不要打闹嬉戏,不应逗弄、斥责孩子等。注意孩子的食物,小儿食物应尽可能捣烂、碾碎。进食有骨头或带核的食物时,应先剔除骨头、鱼刺、枣核、橘子籽等,以保安全。尽量不要给3岁以下的宝宝喂食坚果类食物,或含有核、籽以及果冻、葡萄等圆滑的固体食物。
二、妥善保存危险物品,注意挑选玩具,如小剪刀、纽扣、纽扣电池、硬币等,应存放于宝宝不易拿取之处。儿童的玩具应仔细挑选,避免有易于取下并吞入的小零件,并做好安全意识教育。
三、沉着应对突发卡喉,及时就医。如遇到孩子食道被异物卡住,应保持冷静,停止给孩子进食和饮水,避免二次伤害;并立即前往附近的正规医疗场所就诊,尽量准确地告诉医生异物刺痛感或者不适感最明显的部位。
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