脖子“洗不干净”，或是身体发出危险信号

你是否见过这样一群人，明明很爱干净，全身都白白净净，偏偏脖子上总有一层“黑褶子”。小编之前也以为是不注意卫生，脖子后面的泥给漏搓了，但事实上，这还真不是“不爱干净”的锅，而可能是得了一种病。

脖子后面黑黑的，到底是什么？

脖颈周边皮肤发黑，是非常典型的黑棘皮病的表现。黑棘皮病又称为黑色角化病，是一种以皮肤色素过度沉着、角化过度、天鹅绒样增厚为特征的皮肤病，受累部位还可能出现皮赘。

黑棘皮病比较“青睐”皮肤有褶皱的地方，最常见的受累部位包括颈部背面和两侧、腋窝及腹股沟等皮肤皱褶处。

如果你身上出现疑似的症状，可要仔细看看是不是有以下特点：

✦皮肤出现天鹅绒样增厚

✦质地柔软

✦呈对称性分布

✦摸起来很粗糙

这个病严重吗？

黑棘皮病发病缓慢，没有明显疼痛症状，很多人觉得无非是皮肤黑了一块，无伤大雅，对其并不重视。实际上，它往往预示着身体代谢功能出了问题，包括肥胖、高血脂、胰岛素抵抗等，甚至是糖尿病。

所以，如果发现身上有“黑褶子”，要当心黑棘皮病找上门，不仅影响外貌，其背后的“元凶”可真不能小瞧，应及时去正规医院就诊明确原因。

为什么会得黑棘皮病？

虽然黑棘皮病看起来埋汰，但它和个人卫生并没有关系，千万不能因为它的外观对患者产生偏见。目前本病的确切病因并不十分明确，可能与遗传、肥胖、内分泌、肿瘤等相关。黑棘皮病可分为获得性或遗传性，发病群体比较广泛，在儿童和成年人中均可发生，诱发黑棘皮病的因素有很多：

✦肥胖，是发生黑棘皮病的重要原因；

✦疾病影响，常见于多囊卵巢综合症（PCOS）、甲状腺功能低下、肾上腺功能异常、胃癌、系统性干燥症等疾病。

✦高胰岛素血症和胰岛素抵抗起着至关重要的作用，过量的胰岛素会导致皮肤细胞快速繁殖，新细胞含有更多的黑色素，导致皮肤色素加深，肤色较深的人群色素沉着更明显。

✦药物影响，如胰岛素、雌激素、人生长激素、皮质类固醇类药物、甲状腺治疗的相关药物等。

✦物理刺激，其分布部位的特征，显示它可能和局部皮肤受到物理刺激有关；

✦遗传，目前发现一些遗传性的黑棘皮病案例和特定的基因突变有关。

黑脖子要怎么“去黑”？

根据不同病因，治疗方法也不相同，常见的治疗方法包括：病因治疗、药物治疗和对症治疗等；药物引起的黑棘皮病，需在医生指导下调整药物。如果考虑为恶性黑棘皮病，早发现、早治疗，应查找是否存在内脏肿瘤，积极治疗原发疾病。

对于肥胖相关的黑棘皮病，必须要好好减重，关键要做到“管住嘴、迈开腿”！科学减肥有助于皮肤恢复，伴随体重下降，皮损可逐渐消退，色素沉淀也会得到缓解。

对于糖尿病及代谢综合征人群，及时就诊控制胰岛素水平，加强锻炼，减轻体重，及早干预往往能起到改善作用。

可以调整饮食结构，尝试低碳饮食、低热量、低脂和富含纤维素食物，增进胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗。精制米面糖会直接刺激胰岛素的分泌，要尽量少吃。

同时要加强运动锻炼，一般随着体重的下降，黑棘皮症状可逐渐好转。

其他原因导致的黑棘皮病，建议尽早到内分泌科就医，明确病因，积极治疗与本病相关的内分泌疾病，如甲状腺功能异常、肾上腺功能异常或多囊卵巢综合征等。

（来源：整理自海口市第三人民医院、温州医科大学附属第一医院 等）