好医声｜福州七旬老人咳喘难愈，竟因嘴里多颗烂牙

据了解，今年71岁的患者唐女士是一名退休人员。2026年6月中旬，她因“间断干咳伴活动后气喘1月余，加剧2天”被紧急送入该院急诊。原来，唐女士入院前一个月因受凉出现干咳，夜间平卧时加重，并伴有活动后气喘、头晕及全身乏力，自行服药后症状始终不见缓解，甚至无法平躺休息。结合她有10余年高血压、2型糖尿病等基础疾病，且伴有房颤和心功能不全，入院初步诊断列出了“双肺脓肿伴肺炎、I型呼吸衰竭”等多项危急重症。

CT影像显示，患者双肺多发肺脓肿。福建中医药大学附属人民医院供图

面对复杂病情，林劲榕团队展开深入排查。最终，团队采用宏基因组下一代测序技术，成功鉴定出“福赛斯坦纳菌”为优势病原体。

为找到感染源头，医疗团队对患者口腔进行了详细检查。结果令人震惊：患者口腔内有多颗严重残根和深大龋洞，牙结石堆积，牙龈萎缩严重，存在大面积牙周炎，口腔健康状况极差。林劲榕介绍，福赛斯坦纳菌是重度牙周炎的核心致病菌之一。一条从口腔到肺部的“细菌迁徙”路径逐渐清晰：患者长期受困于严重口腔疾病，导致福赛斯坦纳菌大量定植；加上老年人呼吸道清除功能和免疫力较弱，日常睡眠时含菌的口腔分泌物容易被误吸入肺部；由于解剖结构特点，误吸物易沉积于肺上叶后段或肺下叶背段，从而引发肺部组织坏死和脓肿形成。