高三女生配镜发现视网膜脱离 高度近视人群应警惕

“我戴镜矫正视力好好的，怎么偏偏就摊上视网膜脱离了？”近日，到东南眼科医院更换磨损眼镜的高三女生小敏（化名），盯着检查报告上“视网膜脱离”几个字，声音发颤。视力检查显示，她的矫正视力达1.0，但医生考虑到她是高度近视患者，便加做了超广角眼底扫描，结果发现她左眼存在视网膜脱离。

视网膜是眼底的核心结构，一旦发生神经上皮层脱离（即视网膜脱离），就好比数码相机的感光芯片断电，会严重威胁视力和视功能。若不及时治疗，可能导致失明甚至眼球萎缩。

得知检查结果后，满心困惑的小敏来到眼底病眼外伤科会诊。

“患者视网膜脱离的部位在边缘区，所以暂时未影响视力。”眼底病眼外伤一科、急诊科主任陈玮副主任医师通过裂隙灯下眼底镜检查和眼科B超检查，确诊小敏左眼颞下方视网膜脱离。他解释，视网膜脱离范围越大，对视力的影响越大。目前，小敏视膜脱离部位未波及关键眼底黄斑区，因此视力未下降。但随着眼内液体持续渗入，脱离范围会扩大，视力下降、视物变形、视野缺损等症状会随之出现。

陈玮强调，高度近视（度数超600度）人群是视网膜脱离的高危群体。由于眼轴被拉长，视网膜会变薄、变脆弱。而且，这类人群对视力和视觉变化不敏感，视网膜脱离通常无痛，初期裂孔小、病程缓慢时，易被误认为是近视度数加深，从而延误治疗。

视网膜脱离必须手术治疗，尤其在刚出现裂孔或轻微脱离阶段，治疗相对简单，但术后恢复需一定时间，其间可能无法正常用眼。好在小敏发现及时，手术后视力未受影响，预计不到一个月就能恢复正常用眼。

陈玮提醒，近视人群尤其是高度近视人群若出现以下情况，一定要提高警惕：眼前闪过“闪电”、眼冒金星；眼前突然出现大量漂浮物或小黑点；发生无痛性、突然性视力下降；视野出现固定黑影、缺失。平时可用手交替遮住单眼，对比双眼视野是否一致。一旦出现异常，应尽快到医院进行眼科检查，排除视网膜脱离的可能。（记者 朱丹华 通讯员 刘小燕）