



“终于能痛快吃碗热饭、安心平躺睡觉了!”近日,在福建医科大学附属协和医院病房,42岁的福清人李先生长舒一口气。在被胃食管反流病折磨了整整4年后,他这个看似普通的愿望终于得以实现。
从4年前开始,李先生饭后常有食物上涌的感觉,且症状逐渐加重。每顿饭后,刚咽下的食物总会带着苦涩的酸水反流,喉咙像被灼烧般刺痛。夜晚平躺时,胃里更是“翻江倒海”,胃酸反流,他常常只能保持半躺姿势才能入睡。尽管每天服药,病情仍反复发作,睡眠质量大打折扣。
最近,经朋友推荐,李先生找到协和医院胃外科王家镔副主任医师。王家镔发现,患者除了胃食管反流病的典型反酸、烧心症状外,吞咽也变得困难,病情已相当严重。
经详细评估,医疗团队决定为李先生实施腹腔镜下胃底折叠术。手术中,医生将他的胃底折叠包裹住食管下端,重新加固了胃和食管之间松弛的“阀门”——贲门。
术后仅3天,李先生就能正常进食,久违的平躺睡眠让他直呼“像换了个人”。
王家镔介绍,胃食管反流病在中老年人中发病率很高,但知晓率不高,且症状表现多样,易被误诊。临床上常有患者因胸闷胸痛就诊心内科,或因慢性咳嗽就诊呼吸科,甚至有人因口腔异味就诊口腔科。实际上,这些都可能是胃酸反流的“烟雾弹”。据文献统计,此病易被误诊为30多种病症。
追根溯源,胃食管反流病的原因在于连接食管与胃的贲门出现状况。这个“关卡”会因肥胖、长期不良饮食(如暴饮暴食、高油脂饮食、摄入刺激性食物)、年龄增长等原因逐渐或突然松弛,导致胃酸、胃蛋白酶、气体等容易涌上食管,灼伤食管、咽喉甚至气道。更危险的是,长期反流刺激会使食管黏膜发生病变,大大增加食管癌风险。
“胃食管反流病的疗法因人而异。”王家镔指出,轻度患者通过抬高床头、睡前3小时禁食、远离烟酒咖啡等生活调整,配合抑酸药物就能缓解;像李先生这样“吃药无效”的患者,经过评估,可使用微创手术疗法。(记者 朱丹华)
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