女子晚上常咳醒 医生给胃“打个结”

反酸、咳嗽别只盯着呼吸道，病因或在胃

女子晚上常咳醒 医生给胃“打个结”

夜晚睡得正香，如果突然被一阵“逆流而上的酸爽”惊醒？小心是胃食管反流病作怪。

阿霞（化名）就是这样的患者，常年反酸、咳嗽、咳泡沫痰，让她夜不能寐，深受其扰。前些日子，她找到福建医科大学孟超肝胆医院胃肠外科。医生给她的胃“打个结”后，困扰她多年的顽疾解决了。医生提醒，反酸、久咳泡沫痰不愈，注意排查胃食管反流病。

医生给胃“打个结”

阿霞今年54岁，2年前出现了一个怪毛病：饱餐后觉得胸口有一团火在燃烧，时不时有酸水涌上喉咙。她还时不时咳嗽，咳出泡沫痰，晚上入睡后常常因呛咳而醒。

近日，阿霞来到福建医科大学孟超肝胆医院胃肠外科主任陈绍勤处求诊。经过严格检查和评估，医生判断她为胃食管反流病，具有手术治疗的指征，于是为她制定了微创胃底折叠术。简单来说，这个手术就像给胃“打个结”，将胃底部分沿着食管下端包绕，折叠并固定，加强食管下端的压力，有效防止胃内容物反流至食管，缓解胸骨后灼烧感，以及疼痛、恶心、呕吐、反酸等症状。

前些日子，陈绍勤通过腹腔镜技术为阿霞实施了这项微创手术，手术创伤小、恢复快。术后，她惊喜地发现症状都消失了。

严重者出现“睡眠恐惧”

咳嗽不是呼吸道的问题吗？怎么和胃有关？什么是胃食管反流病呢？

陈绍勤介绍，胃食管反流病是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸痛、吞咽困难等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。该病常发作于夜晚，严重者甚至出现“睡眠恐惧”，以及情绪焦虑、抑郁等。

“烧心、反流症状，常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。部分患者的烧心、反流症状可在夜间入睡时发生。”陈绍勤介绍，如果胃内容物反流到食管以外，如咽部或肺部，就可能导致咳嗽、哮喘或反复发生的肺炎，阿霞就是这样的患者。

为什么会出现胃食管反流病？陈绍勤说，人体的胃与食管的交界处，存在一处胃食管接合部。正常情况下，它可以像瓶盖一样，防止胃内容物倒流入食管，一旦这种正常防御机制被打破，当胃内压增高到能克服胃食管接合部的压力时，就会发生倒流。此外，该病病因还包括：食管对反流物的清除、腹内压升高、不良饮食等。

陈绍勤介绍，胃食管反流病的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医理疗以及心理治疗等。

陈绍勤建议患者在日常生活中改变不良的饮食习惯，避免长期大量吃辣椒、生姜以及炸鸡等油脂含量比较高的食物。可以适当食用小米粥、蔬菜汤等食物。

陈绍勤提醒，胃食管反流病虽然常见，但很多人常常误以为它是普通的胃病或呼吸道疾病。如果长期出现烧心、反酸、咳嗽等症状，尤其是夜间加重，一定要及时就医，排查胃食管反流病。（记者 陈丹 通讯员 林新居 林春梅）